癫痫患者的健康教育

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1、对癫痫患者的健康教育神经内科杨东辉(一)入院宣教1、向患者和家属介绍住院环境、住院须知、卫生制度、医院的规章制度及有关病房管理制度。介绍主管医生和负责护士,使患者尽快熟悉环境,以最佳心态接受治疗。2、对患者进行基本评估,向患者和家属讲解基础知识:癫痫的病因、发病机制、临床表现。3、安全指导,告知患者避免外出,住院期间需家属陪护,发现癫痫发作及时通知医护人员。(二)住院指导1、结合患者个体因素,详细讲解癫痫的发病原因、治疗护理方法及预后等知识,寻求患者和家属的配合。2、饮食指导:食物以清淡、无刺激性为宜,

2、避免过饥、过饱,勿暴饮暴食,少喝含咖啡因的饮料,不宜过食油腻、生冷和刺激性食物,应保持大便通畅,多食新鲜蔬菜,营养丰富的食物,戒烟酒。3、用药指导:向家属及患者介绍用药的方式,必须严格遵医嘱用药,不擅自停药或不规则服药或调药,突然停药会引起癫痫持续状态,不规则用药是不能控制发作的主要原因。服药时还应注意药物的毒副反应,及时向医生反映,医生可考虑换药并给予处理。服药理想疗效为既完全控制发作又不产生不良反应。4、安全指导:①癫痫发作时,家属要保持冷静,将病人平卧,取出假牙、头偏一侧,松开衣领和裤带,口腔内放

3、入小毛巾或牙垫,防止咬伤舌头,看护好病人,防止摔伤,但不要强行按压抽摔的肢体,防止骨折或脱臼,不可灌水、进食,对于口腔内的呕吐物要及时清除,防止窒息。如出现呼吸抑制、癫痫持续状态时应急打“120”送医院抢救。②发作间歇不要擅自离开病房,并有专人陪护。5、心理指导:癫痫患者要正视现实,做好长期同疾病作斗争的思想准备,在精神上不产生病态心理。应积极配合医生治疗,掌握必要的有关知识,明确自己的病情,掌握自己发作时的特点以及容易引起发作的诱因(三)出院指导:1、服用药物指导要点⑴病人出院时护士将出院所带药亲手交

4、与病人或家属,详细交待各药物服用的注意事项、方法、时间、剂量⑵告之病人及家属癫痫病只能控制抽搐发作,很难根治,治疗应是长期的或者终身的。   ⑶要在医生指导下用药,服药期间出现不适,不要自行停药或换药,应及时来院就诊,给予调整用药。⑷解释药物可能出现的副作用及药物之间的相互作用,并告诉病人轻度的不良反应不需停药,服药期间定期复查血药浓度。   2、正确处理饮食、工作、休息   (1)病人合理膳食,尤其增加鱼、虾、蛋、绿色蔬菜等补充抗癫痫药引起的体内钙、叶酸、维生素K、维生素B6的缺乏,禁烟酒咖啡等刺激性

5、物品。   (2)在日常生活中必须避免从事思想高度集中的工作,如:高空作业、游泳、驾驶等。不要在河边、悬崖边走动,洗澡时不要用盆浴,必要时要有人监护,以防止发生意外。要劳逸结合,防止连续过度疲劳地工作。   (3)独行时,应携带病历卡,以便救护。教给患者掌握发作前一瞬间的先兆症状,以便立即找安全的地方休息,防止摔伤。(4)一定要保持充足睡眠,防止鲁米那、安定药物的后遗现象而导致病人摔伤。同时要注意增强身体的免疫力和抵抗力,尽量减少和避免感冒。 3、心理指导:病人应保持情绪乐观,不要因自卑感而孤独离群,适

6、当地参与一些活动,如散步、慢跑、太极拳等,并需阅读一些书籍,了解有关癫痫病的常识,善于排除各种干扰因素,忌紧张、发怒等。告知家属癫痫患者容易激动、暴怒,因此要适当迁就,及时安抚。4、定期复诊:在用药期间必须定期复诊,开始每2~3周复查1次,半年后3~6个月复查1次。复查内容有临床症状是否缓解、肝肾功能、血常规,其目的主要是判断疗效,调整药物剂量,了解有无药物不良反应。若在此期间病情有变化或出现毒副作用,即应随时复诊。

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