突发公共卫生事件概述(第一版)

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1、突发公共卫生事件概述一、突发公共事件突发公共事件指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。它可以分为：（1）自然灾害：水旱、气象、地震、海洋、生物和森林火灾等。（2）事故灾难：各类安全生产、交通运输、危险化学品、公共设施和设备、辐射、环境污染和生态破坏等事故。（3）公共卫生事件：传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全和职业危害、动物疫情及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。（4）社会安全事件：恐怖袭击事件、经济安全事件、涉外突发事件等。二、突发公共卫生事件（

2、一）突发公共卫生事件的概念突发公共卫生事件（public health emergencies）指突然发生的、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。（二）突发公共卫生事件的特征（1）突发性：不易预测。（2）公共属性：危及到是不特定的社会群体。（3）危害的严重性：对公众健康、生命安全、社会经济发展、生态环境等造成不同程度的危害。（三）突发公共卫生事件的分期1.间期指突发事件发生前的平常期。此期应积极制定预案，建立健全各种突发事件的预防策略和

3、措施；建立与维护预警系统和紧急处理系统，为应对突发事件做好充足的准备。2.前期（酝酿期）指事件的酝酿期和前兆期。此期应立刻采取紧急应变措施，将可能受到影响的居民疏散到安全地方，保护即将受波及的设施，动员紧急救援人员待命，并实施发布预警信息，协助群众做好应对准备。3.打击期（暴发期）指事件的作用和危害期。不同性质的突发事件，其打击期长短不一，如地震和建筑物爆炸可能只有数秒，旋风和球场暴乱最长会持续几个小时，而传染病爆发和洪涝灾害则能连续达数月之久。4.处理期指灾害救援或爆发控制期。此期的主要任务包括：救治伤病人员，展开紧急公

4、共卫生监测；封锁疫源地，进行消毒，紧急展开疫苗接种和个人防护；调查事故原因，终止危害的扩大，清除环境中残存的隐患，稳定社会情绪等。5.恢复期指事件平息期。此期主要是尽快让事发或受灾地区恢复正常秩序，包括搞好受害人群躯体伤害的康复工作，评估受害人群的心理健康状况；针对可能产生的“创伤后应激障碍”进行预防和处理；修建和复原卫生设施，提供正常的卫生医疗服务。三、食物中毒（一）食物中毒的定义食物中毒是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品，或者食用了含有有害物质的食品，出现的急性、亚急性食源性疾病。（二）食物中毒的特征（1

5、）中毒病人在相近时间内均食用过某种共同可疑食品，未食用者不发病。（2）同起中毒病人的临床表现基本相似。（3）潜伏期一般较短，病程依致病病原的种类和中毒个体差异而不同。（4）一般无人与人之间的直接传染。（5）从中毒食品和中毒病人的生物样品中检出能引起与中毒临床表现一致的病原。（6）未获取足够的实验室诊断资料前，可判定为原因不明食物中毒。（7）停止食用中毒食品后，发病很快停止。（三）食物中毒的典型案例从5月11日下午开始，位于徐州市王陵路的徐州妇联幼儿园72名孩子出现腹泻、呕吐、发烧等疑似食物中毒症状。徐州市疾控中心实验室经流

6、行病学调查，判定引起幼儿腹泻的原因为细菌性食物中毒，中毒食品为油焖大虾，中毒病因是副溶血弧菌、沙门氏菌，为夏季食物中毒常见的细菌种类。据徐州市疾控部门统计，截至13日下午4时37分，尚有21名腹泻幼儿在医院观察治疗、病情趋向稳定。其余均已痊愈。四、传染病举例（一）鼠疫1.概述鼠疫可经鼠、蚤传播，有潜伏期短、高热、剧咳、出血，致死性强等特点。肺鼠疫经空气飞沫传播，无防护极易在短期内大面积播散。2.鼠疫流行史历史上有3次大流行，死亡数亿人：（1）第1次在公元6世纪（527~565年），全世界死亡约1亿人。（2）第2次在公元14

7、世纪（1347~1350年），这次大流行欧洲死亡2500万人。（3）第3次在公元19世纪（1894年），波及亚洲、欧洲、美洲、和非洲60个国家。在我国，据推测在公元6世纪第1次世界鼠疫大流行时就有流行，但开始有可靠记录的是14世纪大流行，1300万人死于本次鼠疫流行。3.鼠疫流行现状20世纪中叶（50~70年代），鼠疫病例多发生在有鼠疫自然疫源地存在的地区，呈散发或小范围的暴发。80年代以来，鼠疫在世界范围内逐渐活跃，尤其是进入90年代，这种趋势更加明显。1980~1999年，非洲、美洲、亚洲有25个国家报告人间鼠疫病人3

8、5136例，死亡2899例。1994年突然在印度苏拉特市暴发流行，报告病例876例，死亡56例。引起了巨大的社会恐慌，在短时间内造成巨大经济损失。在我国，1900~1949年，我国鼠疫分布于20个省区501个县，发病人数1155584人，死亡1027048例。1950~1999年，发病人数7937人，死