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时间：2018-08-06
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1、栖霞区小学优秀校本课程评比申报表填报学校：________________________联系电话:________________________填表时间：_______年_____月_____日基本信息学校名称课程名称课程开发时间项目负责人信息姓名学科职称联系电话课程领域□人文类□科学类□体艺类□其他类已获荣誉课程目标（包括学情分析、课程资源情况分析）课程内容（内容突出纲要，突出重点）课程实施方案（包括教学安排、课时安排等）课程评价（过程性和终端性评价） 课程反思（总结得失，提出措施）材料准备1.校本课程评选申报表2.校
2、本课程实施方案3.校本课程实施工作总结4.校本教材或读本5.校本课程教案或活动记录6.校本课程开设课表、学生名册及考评结果7.校本课程实施过程中取得的成果课程开发成员情况（5名以内）序号姓名学科职称联系电话签名12345学校意见(对校本课程进行必要的点评)学校印章：校长签名：区教育局评审意见专家签名：
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