流行性腮腺炎有哪些表现及如何诊断

流行性腮腺炎有哪些表现及如何诊断

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1、流行性腮腺炎有哪些表现及如何诊断? (一)发病原因流行性腮腺炎(痄腮)多为风湿邪毒侵袭,从口鼻而入,郁阻少阳经络,结而不散,聚于腮部导致而成。(二)表现特征潜伏期8~30天,平均为18天。患者大多无前驱期症状,而以耳下部肿大为首发病象,少数病例可有短暂非特异性不适(数小时至2天),可出现肌肉酸痛、食欲不振、倦怠、头痛、低热、结膜炎、咽炎等症状。近10多年来我国流腮病情较前加重,表现为热程长,并发症增多,住院患儿占门诊患儿的比例也增高。  起病大多较急,有发热、寒意、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时至1~2天后,腮腺即显著

2、肿大。发热自38~40℃不等,症状轻重也很不一致,成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性,一侧先肿胀,但也有两侧同时肿胀者;一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形而具坚韧感,边缘不清。当腺体肿大明显时出现胀痛及感觉过敏,张口咀嚼及进酸性饮食时更甚。局部皮肤紧张发亮,表面灼热,但多不红,有轻触痛。腮腺四周的蜂窝组织也可呈水肿,可上达颞部及颧骨弓,下至颌部及颈部,胸锁乳突肌处也可被波及(偶尔水肿可出现于胸骨前),因而使面貌变形。  通常一侧腮腺肿胀后1~4天(偶尔1周后)累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被波及,颌下腺

3、肿大时颈部明显肿胀,颌下可扪及柔韧而具轻触痛的椭圆形腺体:舌下腺也可同时被累及,舌下腺肿大时可见舌及颈部肿胀,并出现吞咽困难。  腮腺管口(位于上颌第二磨牙旁的颊黏膜上)在早期常有红肿。唾液分泌初见增加,继因潴留而减少,但口干症状一般不显著。腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而回复正常。整个病程约10~14天。中医学认为,流行性腮腺炎是由感受风湿邪毒所致,其发病机理为:风热上攻,阻遏少阳;胆热犯胃,气血亏滞和亏损,痰瘀阻留;邪退正虚,气阴亏耗等。因足少阳之脉起于内眦,上底头角下耳后,绕耳而行,故见耳下腮部漫肿,坚硬作痛。(

4、三)诊断不典型病例可无腮腺肿胀而以单纯睾丸炎或脑膜脑炎的症状出现,也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀者。根据流行情况及接触史,以及腮腺肿大的特征,诊断并不困难。如遇不典型的可疑病例,可按上述实验室检查方法进一步明确诊断。(四)治疗方法中医认为,本病多为风湿邪毒侵袭,从口鼻而入,郁阻少阳经络,结而不散,聚于腮部所为,当以清热解毒,疏风散结,软坚消肿,活血止痛为治,观察发现,采用中药外治本病疗效甚佳。痄腮散精选黄柏、王不留行、黄芩、青黛、夏枯草、蒲公英等多种纯天然名贵中药调配而成,具有清热解毒,疏肝利胆,活血消肿,扶正抑邪之功效。敷于肌表而药性渗透力强

5、,可快速参与患处气血循环,改善局部病变组织生理机能,彻底治愈腮腺炎之症。传统中药痄腮散:地道药材、精细配伍,古方外治显神效!黄柏:味苦,性寒。主治五脏肠胃中结气热,肠痔。功效清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮。《内经》云:“肾苦燥,故肾停湿也。黄柏入肾,燥湿所归,各随其类而然也。”王不留行:味苦,性平。功效活血通经、下乳消肿、利水通淋。《药性论》云:“治风毒,通血脉。”黄芩:味苦,平。主治诸热,肠辟泄痢,逐水,下血闭,恶疮。功效清热燥湿,泻火解毒。《药性论》:“能治热毒骨蒸,寒热往来,肠胃不利,破拥气,治五淋,令人宣畅。”青黛:味咸,性寒。功效清

6、肝凉血、解毒。《本草衍义补遗》:“能收五脏之郁火,解热毒,泻肝,消食积。青黛杀恶虫物,化为水。”夏枯草:味苦、辛,性寒。功效清肝泻火、散结化瘀。《神农本草经》:“主治寒热,瘰疬,鼠瘘,头疮,破徵,散瘿结气,脚肿湿痹。有补养血脉之功。”蒲公英:味苦、甘,性寒。功效清热解毒、消痈散结、利尿通淋。《本草衍义补遗》:“解食毒,散滞气。化热毒,消恶肿结核有奇功。”【方剂用法】取本方药粉适量以蜂蜜调匀,不可太稠,涂敷于患处即可,并以纱布包扎,每日换药一次,用药五瓶为一疗程。(五)食疗方法1.昆布赤芍粥:昆布6克,赤芍、山慈菇、夏枯草各10克,大米150

7、克。将中药先煎10分钟后,取汁与大米同煮粥后再加入白糖少许,分早、中、晚3次服用。有解毒消肿之功效。  2.板蓝根粥:选优质板蓝根15克,小米100克,糖少许。板蓝根先用慢火煎汁,取药汁与小米同煮粥,加白糖少许,分早晚2次服用。  3.绿豆白菜心汤:用绿豆100克置小锅内煮至将熟时,加入白菜心2~3个,再煮20分钟,取汁顿服,每日1~2次。有解毒消肿之效。  4.银花黄芩汤:选银花15克,黄芩6克,赤小豆、绿小豆各30克。将上述中药与赤、绿小豆加水适量,同煎煮取汁,加少许白糖每日一剂,分2次服。 5.平时一定要多注意休息,多喝水!

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