电梯(普查)注册登记表

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1、电梯(普查)注册登记表设备类别□乘客电梯;□客货电梯;□病床电梯;□载货电梯;□自动扶梯;□自动人行道;□其他电梯设备新类别□乘客电梯;□载货电梯;□自动扶梯;□自动人行道;□液压电梯;□杂物电梯设备名称设备型号发证机构*注册登记日期更新日期厂车牌照编号设备注册代码*设备代码*单位内部编号 登记表编号*使用单位名称使用单位组织机构代码使用单位地址地区编码安全管理部门安全管理人员 联系电话注册登记人员*设备使用地点产权单位产权单位代码产权单位地址单位法人代表管理负责人联系电话资格证书号设备操作人员

2、设计单位设计单位组织机构代码制造国制造单位制造单位组织机构代码资格证书名称资格证书编号联系电话制造日期出厂编号适用场合安装单位安装单位组织机构代码资格证书编号项目负责人联系电话开设施工日期竣工验收日期土建验收单位验收检验机构验收报告编号投用日期维保周期(周)大修周期(月)维保单位维保单位组织机构代码资格证书号维保责任人维保电话是否进口使用状态电梯参数曳引机型号曳引机出厂编号电动机型号电动机出厂编号控制屏型号控制屏出厂编号限速器型号限速器出厂编号扶梯倾斜角(°)梯级宽度(m)电梯运行速度(m/s)

3、电梯额定载荷(Kg)电梯层站(层)电梯控制方式□手动手柄操纵控制;□自动手柄操纵控制;□手动按扭控制;□自动按扭控制;□集选控制;□下集选控制;□并联控制;□梯群控制;□梯群智能控制电梯拖动方式□交流单速;□交流双速;□变极调速;□交流调压调速;□交流变频;□直流晶闸管励磁;□直流晶闸管直接;□柱塞直顶;□柱塞侧置电梯开门方式□中分双折自动门;□中分自动门;□交栅手动门;□交栅自动门;□双折手动门;□双折自动门;□直分手动门;□直分自动门电梯工作环境□露天;□非露天;□有毒;□高温;□粉尘;□其

4、他工作环境电梯补偿方式□补偿链;□补偿绳;□补偿缆电梯曳引机型式□有齿轮曳引机;□无齿轮曳引机;□直线轮曳引机;□其他曳引机型式电梯绳槽型式□半圆形槽;□半圆型带切口槽;□V型槽电梯安全钳型式□楔块式瞬时式;□滚柱式瞬时式;□渐进式电梯缓冲器型式□蓄能型缓冲器;□耗能型缓冲器电梯限速器型□摆锤式;□离心式电梯轿厢导轨型式□T型导轨;□空心导轨;□热扎型钢导轨电梯对重导轨型式□T型导轨;□空心导轨;□热扎型钢导轨电梯顶升形式□侧顶式;□直顶式;□倒拉式电梯油缸形式□单级;□多级电梯设备新旧状况□新

5、;□旧电梯监检形式□驻长监检;□口岸检验;□电梯其他监检形式自动扶梯制动器型式□块式制动器;□带式制动器;□盘式制动器自动扶梯扶手栏板型式□透明;□不透明自动扶梯梯级型式□整体式;□组装式自动扶梯设备新旧状况□新;□旧自动扶梯监检形式□监造;□口岸检验;□型式试验;□自动扶梯其他监检形式说明:带星号(*)的项目质量技术监督局安全监察科填写