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1、无机房曳引式电梯定检自检报告注册代码使用单位使用地点内部编号维保单位维修责任人电梯质检员填写日期年月日world".Heldintown"25rent"forumtopromoterent,somememberstoruralareas,workingonthemarket,ZhuLi,ZhiHong5townships,andthewhiteareas,too,youngfarmers'organizationlaunched"village",topublicityabouttheanti-JapaneseNationalSalvationprogrammeoftenfarmereduc
2、ation.Theyarestillheldinthetownof"taxclass"bookentirelydrawnfromShanghaiweekly,Yananliberationmagazineandrevolutionary－11－说明1、本报告书根据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSGT7001-2009）中对于定期检验自检报告的要求制作。本自检报告仅作为一种推荐性范本，供有关单位参考使用。2、本报告适用于电力驱动的无机房曳引驱动电梯（防爆电梯、消防员电梯、杂物电梯除外）的定期检验的自检。3、需要签字的表格中维修保养单位技术负责人、维修保养人员、质检员必须
3、由本人签字，不准代签。4、本报告应使用钢笔或签字笔填写，也可使用计算机出具，但不得使用铅笔、圆珠笔，不得涂改。确需更正时，应在原错误处划删除线，在其附近书写正确内容，并加盖或签上更改人的印章或姓名、标注更改日期。5、各项“检验结果”一栏中有数据要求的项目应填写实测数据，无数据要求的，可填写“符合”或“不符合”；若无此项目时，填写“无此项”。“结论”一栏中只能填写“合格”、“不合格”、“/”（表示无此项）等单项结论。必要时，相关项目应当另列表格或者附图，以便数据的记录和整理。6、自检报告中的结论是对被检设备安全状况的综合评定，如全部项目均合格，则自检报告的结论为“合格”；当存在不合格项时，应在
4、“第一次自检结论，存在问题及整改意见”栏内，根据《检规》给出“不合格”的第一次结论，并提出整改意见，整改完成后，由自检员确认并在整改情况栏中填写了相关项目的复检合格意见后，方可判定为“合格”。7、报告中不应遗留空白表格，无此项或不详情况应填写“无此项”或“不详”。8、根据《检规》，检验机构是在维保单位自检合格的基础上实施定期检验，检验现场需提交本报告一份备存。本报告一式三份，其他两份分别存入使用单位和维保单位本台电梯技术档案。world".Heldintown"25rent"forumtopromoterent,somememberstoruralareas,workingonthemark
5、et,ZhuLi,ZhiHong5townships,andthewhiteareas,too,youngfarmers'organizationlaunched"village",topublicityabouttheanti-JapaneseNationalSalvationprogrammeoftenfarmereducation.Theyarestillheldinthetownof"taxclass"bookentirelydrawnfromShanghaiweekly,Yananliberationmagazineandrevolutionary－11－电梯定检自检报告设备名称使
6、用登记编号使用单位使用地点使用单位组织代码安全管理人员电话型号控制方式额定载重量Kg额定速度m/s层站数层站门是否经过改造是否内部编号产品编号制造单位制造日期年月日改造单位改造日期年月日维修保养单位联系人维保许可证号联系电话使用单位应急救援电话维保单位应急救援电话检验依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSGT7001-2009）主要检验仪器设备检查日期整改完成日期设备注册代码为：的电梯设备，自检结论为：维修保养单位（盖章）：使用单位电梯技术负责人审核签字：安全管理人员（签字）：年月日年月日world".Heldintown"25rent"forumtopromotere
7、nt,somememberstoruralareas,workingonthemarket,ZhuLi,ZhiHong5townships,andthewhiteareas,too,youngfarmers'organizationlaunched"village",topublicityabouttheanti-JapaneseNationalSalvationprogrammeoftenfarmeredu
