执业医师考试实践技能考试考官常问问答

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1、1、油污，胶布的去除方法？两次碘酊消毒间为什么要等待？等待时间是多少？答：汽油，松节油清除。两次碘酊消毒间隔原因是为了充分灭菌，以及等待第一次消毒略风干后，再进行第二次消毒。一般等待1分钟。2、颈椎前屈后伸的角度是多少？答：前屈后伸颈椎35-4535-453、胃手术的消毒范围（问这个手术是否要备皮）？答：胃切除术手术消毒区范围：上界为两侧腋窝皱褶处连线，也有为两乳头连线；下界至下肢股骨上1/3处（相当于会阴部水平线）；两侧界为腋前线。(上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。)需要备皮。4、颈动脉按住不能超过几秒？手离开时间不超过

2、几秒？答：不能双侧同时按压。单侧按压不超10秒，放开不超1秒。5、为什么先清创后缝合？答：先清创后缝合是以免造成感染。6、湿化瓶的作用？答：医药用氧是纯氧，但也是干氧没有水份，不向自然界空气中含有一定水份存在，干燥的氧气会刺激人的上呼吸道造成不舒适的感觉。所以在吸氧时要先给氧增湿。当然也可以从增湿瓶观察出氧量的大小,便于调整。7、问扁桃体肿大如何划分答：临床把扁桃体肿大分为三度：I度：扁桃体肿大不超过咽腭弓II度：超过咽腭弓III度：肿大达或超过咽后壁中线。8、骨折外固定目的？活动性出血要如何处理？答：固定可以保持整复后的位置不变，促进骨折愈合。急救

3、时外固定能避免二次损伤，并能避免骨折端活动，减轻病人痛苦。最有效的紧急止血法是加压于出血处，压住出血伤口或肢体近端的主要血管，然后在伤口处用敷料加压包扎，并将伤部抬高，以控制出血。慎用止血带，但对出血不止的四肢大血管破裂，则可用橡皮止血带或充气止血带，须衬以不料。记录上带时间，每1－2小时松解1次，每次5－10分钟。解开止血带时不可突然松开，同时应压住出血伤口以防大出血造成休克。9、股动脉穿刺做血气穿刺后针头怎么放置？为什么要把针头放在胶塞内？答：血气穿刺后，针头应马上扎入木塞，避免接触空气，以免影响结果。10、为什么肚脐要反复消毒，碘酊和碘伏消毒有

4、什么区别。答：肚脐反复消毒是因为肚脐内细菌比较多。碘酒也叫碘酊，碘和碘化钾的酒精溶液。能渗入皮肤杀死细菌（2%——3%碘酒用作皮肤消毒。1%碘酒用作口腔黏膜消毒）。但不能与红药水同用，同用会产生有毒的碘化汞。碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂，可用于皮肤、粘膜的消毒，也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可用于手术前手和其它皮肤的消毒手、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。由于与碘酒、酒精相比，碘伏引起的刺激疼痛较轻微，易于被病人接受，而且用途广泛、

5、效果确切，基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜消毒剂。此外，低浓度碘伏是淡棕色溶液，不易污染衣物。11、左前臂外伤，几小时后清创缝合顺序，及放引流条吗？答：伤口已超过12小时以上，伤口污染较重，有炎症侵袭深部组织的可能，则不必勉强缝合伤口，可简单清创并用消毒的生理盐水纱布外敷，待二期缝台。考虑可能化脓较严重，故应该放置引流条。1512、穿刺后针头怎么放置？为什么要把针头放在胶塞内？这个分情况的，如果是输液穿刺后针头要留在人体。因为要输液。如果是腹穿、腰穿等。穿刺后针头放在胶塞内，原因是防止扎到自己或者他人。13、碘酒和碘伏的区别答：1碘酒也

6、叫碘酊，碘和碘化钾的酒精溶液。能渗入皮肤杀死细菌（2%——3%碘酒用作皮肤消毒。1%碘酒用作口腔黏膜消毒）。但不能与红药水同用，同用会产生有毒的碘化汞。碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂，可用于皮肤、粘膜的消毒，也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可用于手术前手和其它皮肤的消毒手、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。由于与碘酒、酒精相比，碘伏引起的刺激疼痛较轻微，易于被病人接受，而且用途广泛、效果确切，基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜

7、消毒剂。此外，低浓度碘伏是淡棕色溶液，不易污染衣物。医学全在线www.med126.com14、颈动脉搏动触诊检查者以拇指置颈动脉搏动处（在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧）触之并比较两侧颈动脉搏动。不能同时触诊双侧，避免晕厥。15、甲状腺触诊分度标准答：（1）I度：不能看出肿大但能触及者（2）II度：能看到肿大并能触及，但在胸锁乳突肌以内，（3）III度：超过胸锁乳突肌外缘。16、肩甲角位置？答：被检查者正坐，双手下垂时，肩胛角的位置相当于第七或第八肋骨的水平17、胃手术是否要备皮？备皮的原因？答：需要备皮，备皮关系到术后切口感染和创口愈合的快慢，直接影

8、响手术效果。18、头颈、四肢拆线时间答：头颈、四肢拆线时间：4～5日☆右下腹压痛反跳痛的原因右下腹压痛原因：