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《外伤性脑水肿无创动态监测的临床研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、外伤性脑水肿无创动态监测的临床研究国际医药卫生导报2010年第l6卷第O6期IMHGN,March2010,Vo1.16No.06于右肺中叶,考虑是活检钳穿破无痛觉的斜裂脏层胸膜引起,提示我们虽然是在CT引导下行TBLB,右肺中叶病灶活检仍应特别小心.并发出血方面,本研究显示:CT引导下TBLB组出血发生率为l3.3%(4/30),cT弓I导下经皮肺穿刺活检出血发生率为20.0%(6/30),cT引导下TBLB出血发生率较低,但两组比较差异无统计学意义>0.051,CT引导下TBLB是否能减少出血发生率尚待更大规模临床研究来证实.我们
2、体会到在TBLB操作过程中可以局部用药和术前静脉注射lKU立止血,这是减少出血并发症的有效方法,我们为防止钳夹组织出血,可在活检前注入1:10000肾上腺素1~2ml;每次活检后或退镜前应仔细观察有无出血及作相应处理.综上所述,在所有病例中cT引导下TBLB对比CT引导下经皮肺穿刺活检在阳性率方面无明显差异,但对病灶距离胸膜面大于3cm者,CT引导下TBLB比经皮肺穿刺活检阳性率高,在减少气胸发生率方面,cT引导下TBLB优势明显,cT引导下TBLB能否减少出血的发生尚待更大规模临床研究来证实.总之,本研究表明CT引导下TBLB可应用于肺孤
3、立结节的诊断,特别是病灶距离胸膜面大于3cm者更值得临床推广.参考文献…1贾友明,张新.经皮肺穿刺活检有关问题探讨[J].中华结核和呼吸杂志,2001,24(4l93.【2jAndersonJM;MurchisonJ;Pate
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8、日期:2009一l2—30)(责任校对:谢丹)【摘要】目的探讨并评价"无创性脑电阻抗扰动系数测定"在脑外伤颅内压监测临床应用中的可行性.方法分别测定20名健康志愿者和动态监测8O例脑外伤患者的脑电阻抗扰动系数,观察其变化,通过多媒体图像分析系统计算头颅CT上血肿和血肿周围水肿的体积,并进行相关分析.结果①健康志愿者左,右大脑半球脑电阻抗扰动系数一致,无明显差异.②DOI:10.3760/cma.issn.1007—1245.20t0.06.005基金项目:2007年佛山市卫生局医学科研课题(2007369)作者单位:528300佛山市顺德区
9、第一人民医院神经外科653国际医药卫生导报2010年第16卷第O6期IMHGN,March2010,Vo1.16No.06脑外伤合并脑水肿患者的脑电阻抗扰动系数明显升高.随着脑水