口腔修复学临床操作规范

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1、1.灌注无牙合石膏模型时,其厚度不应少于10mm  2.在石膏模型上制作后堤区时,最深处的深度为1.0~1.5mm  3.在石膏模型上制作后堤区时,最宽处的宽度为5.0mm  4.下颌基托一般应盖过磨牙后垫13~12  5.垂直距离等于息止颌位距离减去2~4mm  6.合平面堤与上唇下缘的关系是唇下2mm  7.微笑时,唇高线(上唇下缘)在上颌中切牙的23  8.微笑时。唇低线(下唇上缘)在下颌中切牙的12  9.大笑时,唇高线与唇低线分别为,上下颌中切牙的全部  10.解剖式人工牙的牙尖斜度30~33度医学教育网搜集整理  11.半解剖式人工牙的牙尖斜度20度  12.非解剖式人工

2、牙的牙尖斜度0度  13.上颌侧切牙的切缘距离合平面1mm  14.下颌中切牙切缘高出合平面1mm  15.上颌前磨牙颊尖接触合平面,舌尖离开合平面约1mm  16.上颌第一磨牙远中舌尖,近中颊尖与远中颊尖离开合平面1mm  17.上颌第二磨牙舌尖离开合平面1mm近中颊尖高出合平面2mm远中颊尖高出合平面2.5mm  修复中所用的材料部分  1.高熔合金熔点高于1100设施度以上  2.中熔合金熔点是500~1100摄氏度  3.低熔合金熔点低于500摄氏度  4.侵泡并软化因模膏的水温70摄氏度  5.藻酸盐印模材从调半到凝固的时间约为3~5分  6.琼脂呈熔胶状的温度60~70摄

3、氏度  7.琼脂变为有弹性凝胶的温度40摄氏度  8.琼脂溶胶注入的温度52~55摄氏度  9.硅橡胶在口腔温度的凝固时间3~6分  10.硅橡胶取模托盘在口腔中保持不动的时间2~4分  11.硅橡胶在取模灌注模型的时间2小时之内  12.熟石膏初凝的时间8~16分  13.熟石膏终凝的时间45~60分  14.加速石膏凝固2%~4%硫酸钾溶液4%氯化钠溶液  15.减缓石膏凝固0.2%~0.4%硼砂溶液  16.熟石膏调半的水粉比例(40~50)ml:100g  17.临床上灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体24小时  18.石膏凝固后至数小时内体积的膨胀率为0.1%~0.2%

4、  19.熟石膏反应热内部可达到20~30摄氏度  20.人造石的膨胀率0.1%以下医学教育搜集整理  21.人造石的水粉比例20ml100g  22.国产常用蜡软化点38~40摄氏度  23.国产夏用蜡软化点46~49摄氏度  24.嵌体蜡软化点25~30摄氏度  25.磷酸锌粘固粉调半时间1分钟内完成  26.磷酸锌粘固粉凝固时间4~10分  27.玻璃离子粘固时水粉比例1.4:1  28.玻璃离子充填时水粉比例2:1  29.玻璃离子调半时间2分钟之内  30.玻璃离子凝固时间4~10分钟  31.正常人开口度3.7~4.5mm  关于固定义齿  1.嵌体各轴壁微向合面外展2~

5、4度  2.后牙临合嵌体的合面洞深2~3MM  3.订洞固位形的深度1.5~2.0mm  4.后牙盯洞数目2~4个  5.前牙钉洞数目1~3个  6.固位钉的直径约1mm  7.桩核切端应为金瓷冠留出的间隙合面2mm  8.桩核唇端应为金瓷冠留出的间隙1.5MM  9.桩核舌端应为金瓷冠留出的间隙0.5mm  下颌切牙约10%为唇舌向双根上颌第一前磨牙87%的分颊舌双根  上颌第二前磨牙约54%为单根46%为颊舌2根管  下颌前磨牙约83%为单根  上颌第一磨牙近中颊根约63%分为颊舌根管编辑文章修复临床操作规范一、嵌体【适应证】1.严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘嵴以及颌面,需

6、要咬合重建而不能使用一般材料充填修复者。2.牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重,需恢复邻面接触点者。3.固定桥的基牙已有龋洞或要放置栓体、栓槽附着体,可以设计嵌体作为固位。【禁忌证】1.青少年的恒牙和儿童的乳牙,因其髓角位置高,不宜做嵌体。2.颌面缺损范围小且表浅者。以避免切割过多的健康牙体组织。3.牙体缺损范围大,残留牙作组织抗力形差,固位不良者。4.对于美观及长期效果要求高的患者或心理素质不理想的患者。5.前牙缺损慎用嵌体修复。【操作程序及方法】1.牙体预备(1)磨邻牙及对颌过锐、过长或形态异常又妨碍嵌体修复的牙尖及边缘嵴。(2)根据牙体缺损的具体情况做出适合的,能满足固位、抗力要

7、求的嵌体洞型设计方案。(3)选择合适的车针,根据嵌体洞型设计方案进行牙体预备。(4)去除腐质及无基釉质,尽可能多的保留健康牙体组织,活髓牙应注意防止意外穿髓。(5)颊、颌、舌面的沟、裂、点隙处可做预防性扩展。(6)洞型无倒凹,底平、壁直、线角清晰,洞的深度应?2mm。(7)洞壁应自洞底向?面外展2°~5°。(8)在洞缘釉质层厚度的1/2处应向外做45°洞斜面,斜面宽度约1.5mm。(9)洞的外形应成为圆钝的曲线形。(10)邻颌嵌体邻面如需做片切形,片切面的

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