深圳建设用地规划许可—改建、扩建（建筑类）申请表（样

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1、深圳市建设用地规划许可—改建、扩建（建筑类）申请表（样表）申请单位（人）法定代表人身份证号深圳市XXX有限公司张某440301XXXXXXXXXXX委托代理人王某联系电话XXXX身份证号440301XXXXXXXXXXX通讯地址深圳市福田区红荔西路8009号邮政编码518000项目名称XXXX建筑工程项目地点XXXXXX《建设用地规划许可证》编号深规土许XX号计划立项批文编号深发改[2013]XX号《深圳市土地使用权出让合同书》编号深地合XXXX号宗地号宗地XXX-XXX号《深圳市建设项目选址意见书》编号深规土选XX号《建设用地方案图》编号2013-XXX-XX

2、X号申报事项申请_______________（项目）改建、扩建《建设用地规划许可证》（建筑类）销售情况（打“√”选择）□已预售□未预售一、项目情况摘要：用地面积建筑面积建筑覆盖率建筑层数或限高停车位总用地面积：XX平方米其中：建设用地：XX平方米道路用地：XX平方米绿化用地：XX平方米总建筑面积：XX平方米其中：XXX%XX米XX二、申请单位需要补充说明的事项：深圳市规划国土委员会：我单位XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX申请人承诺：本表填报的内容及提交的所有材料的原件

3、或复印件及其内容是真实的。如因虚假而引致的法律责任，概由申请人承担，与审批（或核准）机关无关。若有书面材料需通知申请人，可按本表填写的通讯地址邮寄送达。申请单位（人）（签章）：法定代表人：年月日2建设用地规划许可业务申请材料指引申请材料说明：以下材料为申请改建、扩建建筑类建设用地规划许可事项必须提供的一般材料，申请单位（人）还应按所申请事项（详见相应事项栏）提供相应材料：1、申请书（表）（原件1份）；2、申请人身份证明材料：（1）个人的，身份证复印件（核原件）1份；（2）企业的，提供工商营业执照复印件及法定代表人或负责人证明原件各1份；（3）事业单位或其他社团组

4、织，提供政府批准成立的批准文件复印件（核原件）或核准登记证明原件、法定代表人或单位负责人证明原件各1份；（4）国家机关的，提供法定代表人或单位负责人证明原件1份；（5）单位或个人授权他人代理的，提供授权委托书原件及委托代理人个人身份证复印件（核原件）各1份；（6）境外企业、组织及个人提交的身份证明按规定需经过见证或认证（原件1份），香港和澳门的需经司法部授权的律师见证（原件1份）。已规划验收的建筑物改建、扩建建设用地规划许可事项应提供以下相应材料：1、《深圳市土地使用权出让合同书》或建设用地项目批准文件（复印件1份，核原件）；2、建设项目涉及环境影响的，须提供环

5、境影响评价报告及环保部门的审查意见（复印件1份，核原件）；3、涉及国家安全、消防、文物保护、民航、机场、交通、水务、农林等部门的，须提供各相关专业主管部门的书面意见（复印件1份，核原件），产业用地的，需提供产业主管部门书面意见（原件）；4、原已取得的《深圳市建设用地规划许可证》（原件）；5、原已取得的《深圳市建设工程规划许可证》（复印件1份，核原件）；6、原已取得的《建设工程规划验收合格证》（复印件1份，核原件）；7、政府投资项目计划立项批文（复印件1份，核原件）；8、已批施工图、验收竣工图（复印件1份，核原件）；9、改建、扩建规划设计方案及总平面图（原件各2份

6、）；10、改建、扩建工程涉及结构安全论证技术文件（原件）；11、改建、扩建项目用地存在两个或两个以上权利人的，应提供权利人同意改建、扩建的相关证明文件（原件1份）。（法律依据：《中华人民共和国城乡规划法》第三十七条、第三十八条；《深圳市城市规划条例》第四十三条、第四十四条、第四十五条）填写说明：1请用黑色墨水笔填写，字迹应工整清晰，方便阅读，不允许涂改；2申请人的名称请按工商营业执照或其它批准文件上登记的全称填写；3有关的联系电话和通讯地址务请真实准确，以免无法及时联系，造成不必要的延误；4请认真选择和填写申请表的有关事项，以便规划国土主管部门及时、准确地进行审

7、理；5本表所列材料未注明复印件的，申请时提供原件；注明复印件的，申请时提供原件备核；6如申请项目为涉密项目，请在申请人需要补充说明的事项一栏中予声明并提供相关主管部门书面意见；7若有疑问，请向规划国土主管部门行政服务窗口咨询。2