土地整治工程质量检验与评定规程word版质量评定表(黄陵

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1、表B4单元工程质量检验评定表编号：0000工程名称单元工程施工单位施工日期自0000年00月00日至0000年00月00日单元工程数量评定日期0000年00月00日序号工序质量项目检测数量质量等级备注合格数量其中优良数量1234567891011合计其中隐蔽工程关键部位1.工序质量项目个，全部合格；其中优良工程个，优良率%，隐藏工程、关键应合格率%。2.施工质量控制及检验资料是否齐全：3.质量事故及质量缺陷处理情况：专业质检员：监理工程师：单元工程质量评定施工单位自检结果工序质量项目全部合格，优良率达到%；符合设计及施工质量验收评定标准的要求。技术负责人：（签字盖公章

2、）日期：自评意见：单元工程质量等级：监理单位抽检意见抽检结果与自检结果□相符/□不相符；□同意/不同意验收。监理工程师：（签字盖公章）日期：复核意见：单元工程质量等级：分部工程质量检验评定表编号：0000工程名称分部工程施工单位施工日期自0000年00月00日至0000年00月00日分部工程数量评定日期0000年00月00日序号单元工程名称单元工程数量质量等级备注合格数量其中优良数量123456合计1.单元工程合计个，全部合格；其中优良工程个，优良率%主要单元工程优良率%。2.施工质量控制及检验资料是否齐全：3.质量事故及质量缺陷处理情况：专业质检员：监理工程师：单元

3、工程质量评定施工单位自检结果单元工程全部合格，优良率达到%；符合设计及施工质量验收评定标准的要求。项目经理：（签字）技术负责人：（签字盖公章）日期：自评意见：分部工程质量等级：监理单位复核意见复核结果与自检结果□相符/□不相符；□同意/不同意验收。监理工程师：（签字）总监：（签字盖公章）日期：复核意见：分部工程质量等级：承建单位认定意见认定结果与复核结果□相符/□不相符；□同意/不同意验收。现场代表：（签字）技术负责：（签字盖公章）日期：认定意见：分部工程质量等级：单位工程质量检验评定表编号：0000工程名称单位工程施工单位施工日期自0000年00月00日至0000年

4、00月00日分部工程数量评定日期0000年00月00日序号分部工程名称分部工程数量质量等级备注合格数量其中优良数量123456合计1.分部工程合计个，全部合格；其中优良工程个，优良率%主要分部工程优良率%。2.施工质量控制及检验资料是否齐全：3.质量事故及质量缺陷处理情况：专业质检员：监理工程师：单位工程质量评定施工单位自检结果分部工程全部合格，优良率达到%；符合设计及施工质量验收评定标准的要求。项目经理：（签字）技术负责人：（签字盖公章）日期：自评意见：单位工程质量等级：监理单位复核意见复核结果与自检结果□相符/□不相符；□同意/不同意验收。监理工程师：（签字）总监

5、：（签字盖公章）日期：复核意见：单位工程质量等级：承建单位认定意见认定结果与复核结果□相符/□不相符；□同意/不同意验收。现场代表：（签字）技术负责：（签字盖公章）日期：认定意见：单位工程质量等级：单项工程质量检验评定表编号：0000工程名称单项工程施工单位施工日期自0000年00月00日至0000年00月00日单位工程数量评定日期0000年00月00日序号单位工程名称单位工程数量质量等级备注合格数量其中优良数量123456合计1.单位工程合计个，全部合格；其中优良工程个，优良率%主要单位工程优良率%。2.施工质量控制及检验资料是否齐全：3.质量事故及质量缺陷处理情况

6、：专业质检员：监理工程师：单项工程质量评定施工单位自检结果单位工程全部合格，优良率达到%；符合设计及施工质量验收评定标准的要求。项目经理：（签字）技术负责人：（签字盖公章）日期：自评意见：单项工程质量等级：监理单位复核意见复核结果与自检结果□相符/□不相符；□同意/不同意验收。监理工程师：（签字）总监：（签字盖公章）日期：复核意见：单项工程质量等级：承建单位认定意见认定结果与复核结果□相符/□不相符；□同意/不同意验收。现场代表：（签字）技术负责：（签字盖公章）日期：认定意见：单项工程质量等级：工序质量检验评定表单项工程名称单位工程名称分部工程名称单元工程名称施工单位

7、检测项目检查项目质量标准施工单位检查记录监理单位检查记录主控项目允许偏差项目一般项目允许偏差项目专业质检员专业监理员单元工程质量评定施工单位自检结果主控项目评价指标全部合格，允许偏差项目合格率达到%；符合设计及施工质量验收评定标准的要求。技术负责人：日期：自评意见：质量等级监理单位抽检意见□抽检结果与自检结果相符/不相符；□同意/不同意验收。监理工程师：日期：抽检意见：质量等级：注：某工序质量出现不合格标准时，其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查。土质田埂（坎）、堤、坝填筑工序质量检验评定表单项工程名称单位工程名称分部工程名称单元工程