湘潭大学 毕业生登记表

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1、高等学校毕业生登记表学　　校　　湘潭大学院　　系　　XX学院XXXXXX系专　　业　　XXXXXXXXX专业姓　　名　　XXXXXXX填表日期　　2005　年　6　月　1　日中华人民共和国教育部制订姓名现　名XXXXXX性别XX民族XX(贴照片处)曾用名[根据户口填写]出　　　生年　月　日19XX.XX.XX籍贯XXXX省XXXX市（县）学　　历本科出生地XXXX省XXXX市XXXX县XXXX镇现　在　家　庭住　　　　　址XXXX省XXXX市XXXX县XXXX镇XXXX街XX号是否华侨侨居何处是（否）身　　体健康状况良好[其他疾病要注明]何时何地何人介绍参加共产党或共青团XXXX年XX月X

2、X日加入中国共青团(中国共产党)婚否?对方姓名、政治面貌、现在何处、任何职无（有的请按左边内容填写）何时何地因何原因受过何种奖励或处分XXXX年XX月获XXXXXXXXXXXXXXXXXX年XX月受XXXXXXXXXXXXXX[一般院级以上奖励或处分]本　人　学　历　及　社　会　经　历自何年何月起至何年何月止在何地、何校（或单位）学习（或任何职）证明人现在何处XXXX年XX月－XXXX年XX月汕头大学XXXXXXX专业就读，任XXXXXXXXXXXX汕头大学XXXX年XX月－XXXX年XX月XXXX省XXXX市XXXXX高中就读，任XXXXXXXXXXXXXXXX高中XXXX年XX月－XX

3、XX年XX月XXXX省XXXX市XXXXX初中就读，任XXXXXXXXXXXXXXXX初中XXXX年XX月－XXXX年XX月XXXX省XXXX市XXXXX小学就读，任XXXXXXXXXXXXXXXX小学以下为空家庭主要成员和主要社会关系，他们的姓名、年龄、在何地、何单位、任何职政治面貌等情况，现在与本人的关系如何家庭主要成员：1、[姓名]，[与本人关系，如父子]，[年龄]，[政治面貌]，[在XXXX省XXXXX市XXXXXX单位工作，任XXXXX]2、[姓名]，[与本人关系，如父子]，[年龄]，[政治面貌]，[在XXXX省XXXXX市XXXXXX单位工作，任XXXXX]3、[姓名]，[与本

4、人关系，如父子]，[年龄]，[政治面貌]，[在XXXX省XXXXX市XXXXXX单位工作，任XXXXX]主要社会关系：[一般写一两个亲戚或很亲密的朋友，如有供养关系的要填写]1、[姓名]，[与本人关系]，[年龄]，[政治面貌]，[在XXXX省XXXXX市XXXXXX单位工作，任XXXXX]2、[姓名]，[与本人关系]，[年龄]，[政治面貌]，[在XXXX省XXXXX市XXXXXX单位工作，任XXXXX]自我鉴定：[根据个人情况如实填写]本人签名　　　　　　　　　年　　月　　日　　班　　　委　　　意　　　见[班委讨论后填写]班　长签名　　　　　年　　月　　日　院　　　系　　　意　　　见[各班

5、统一交学院填写，盖院党委章]负责人签名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　公　　章　　　　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日学校意见[各班统一交校毕业生就业指导中心盖“学生工作部”章]公　　章　　　　年　　月　　日　毕业实习单位和主要内容XXXX年XX月－XXXX年XX月在XXXXXXXXXXX[单位]实习，任XXXXX[职务]，负责XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX[工作内容]。毕业论文题目或毕业设计[题目就行]有何特长[一般填写有参加校队或市级比赛的项目，如为校篮球队的，可填写篮球]懂何种外语程序如何英语，国家四（六）级[根据个人情况填写]本人工作

6、志　　愿愿意从事XXXXXX的工作。学校对其授予何种学　　位授予理学（文学、工学……）学位