构建网上预诊平台再造医院门诊流程

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1、构建网上预诊平台再造医院门诊流程摘要：以病人为中心，充分利用现代通讯手段与网络互联技术，将医院门诊系统延伸到患者身边。设计的网上预诊平台，将病人挂号、医生网上预诊、看诊与预约检查融合在一起，将医生问诊与诊室看诊进行分离。网上预诊是传统看诊模式的补充，它从根本上改变传统的就诊流程，从而大大提高医院运转效率，大大减轻患者看病成本，最大程度减少患者在医院候诊与检查时间。充分利用有限的医疗硬件与人才资源，提高医疗服务水平，扩大医疗服务范围，开辟一种崭新的医疗服务模式。关键字：网上预诊门诊流程优化医患交流1传统门诊流程分析1

2、．1患者看诊流程目前在门诊流程与相应系统，是建立在传统医院内部管理模式下，产生的门诊信息管理系统。目前中国大多数医院的门诊仍沿袭自然流程模式，彼此非常相似，基本流程如下：当天无结果家中挂号看医生交费取结果取药或治疗检查检验予约检查1．1．1普通流程：患者从家中出发到医院：排队挂号、候诊、看医生，医生根据看诊开出检查检验单据、排队交费、候检、检查或检验、等待结果、拿到结果看医生、排队交费、排队取药或做治疗等。1．1．2特殊流程：有的患者看医生后，不需要做进一步治疗或建议转其它医院治疗时，看医生后就直接回家。有的是常年

3、慢性病，只需要医生开药。目前在各大医院，由于患者众多。普通看诊流程病人由于各种原因（无空腹、B超、CT、镜检需要候检排队），不能当天完成检查，造成患者多次往返医院。患者往往为了一次看诊，需要多次并早早来到医院。各种排队、候诊和候检、交款取药，占据患者大部分时间。对于外地求医患者，由于当天不能得到结果，造成看病成本大幅度提高。各大医院人满为患，运行效率低下，如何为病人提供良好的门诊服务，几乎困扰着所有的医院管理者。传统诊疗流程已不能满足患者的需求，诊疗流程的改造已成为近年来医院管理者普遍关注的课题[1]。1．2医生看

4、诊流程医生与患者看诊的过程，实际就是一个信息交流沟通的过程，医生通过交流了解患者病情，制定诊疗计划。患者通过交流，表述自身病情，对自身的病情有所认识。传统的看诊模式，就是医患双方在医院诊室进行互动沟通。医生的看诊流程一般通过：问诊、望诊、听诊、触诊，中医还需要切诊，初步诊断病情。再通过各种医疗仪器设备的辅助诊断结果，制定治疗方案：开具处方、治疗单或入院治疗。具体流程图如下：转院问诊望诊触诊与听诊检验检查申请检验检查结果用药或治疗结束入院由上图所示，从目前医生实际看诊流程得到，对于某些专科与某类患者不需要进行触诊、听

5、诊或通过仪器望诊，就可以开立辅助检查单或直接用药治疗。2基于网上预诊的门诊流程设计由于辅助诊断技术的不断发展，医生通过各种辅助诊断结果综合分析，就可以得到治疗方案，对症下药。很多科室专业与疾病的诊断，不需要触诊与听诊就可以实现。网上预诊实际上，就是将问诊与不借助仪器的望诊，借助各种通讯手段，延伸到患者身边。医生可以随时随地利用各种终端，借助网上预诊平台了解患者预诊挂号情况，并及时与患者沟通，具体流程如下：2．1患者预诊流程医院网页选门诊医生申请预诊登记预诊费用支付与医生视屏沟通看诊预约检查预约建议转诊费用支付资料上

6、传入院预约转科2．1．1预诊申请：患者登录医院网页，选择医生，了解医生简介、预诊时间、坐班情况、预诊排队情况。申请预诊登记：包括病人姓名、性别、年龄、联系的手机号码等；录入病情描述，上传在其他医院做过与本次疾病相关检查治疗的资料。纸质资料可以通过数码像机照像得到的图像文件。此时也可以将病人身体病症的照片或录像资料传递到网上。上传资料文本类型分为：jpg图像、Word文档、avi或wmv等视屏文件、DICOM影像文档等。2．1．2预诊费用支付：为了防止网上游民对系统的干扰，并尊重医生的工作，网上预诊实行有偿服务。患者

7、可以通过手机或网上银行进行预诊费用支付，并返回预诊验证码。2．1．3网上看诊：得到医生预诊短信或临到预诊时间时，患者进入医院网站，按预诊按钮，输入预诊验证码，进入医患交流沟通窗口。医生通过预诊平台选择此患者后，系统弹出沟通窗体。患者可以使用文字、语音、视屏、传递图像与医生沟通。看诊后，医生会对患者做出以下回复：2．1．3．1看诊预约：患者需要先到医院诊室看诊，才能确定辅助检查方案。此时，医生或患者进行预约挂号页面，进行分时段预约挂号。2．1．3．2检查预约：患者与医生网上问诊沟通时，就可以确定检查与检验方案，医生开

8、出申请单。对于需要预约检查的项目，系统接入医院预约检查排队系统，得到检查时间。若患者得到结果需要看医生时，还需要进行看诊预约。2．1．3．3入院预约：医生与患者问诊沟通，并查阅患者传递以往的检验检查结果后，得出需要入院治疗时。若医院床位紧张时，患者可以进入入院预约窗体，进行入院预约登记。2．1．3．4转诊转科：医生与患者问诊沟通，发现本医院不能解决后，提出建