排放污染物动态申报表(模板)

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1、附件2排放污染物动态申报表(试行)组织机构代码□□□□□□□□-□(□□)单位名称(盖章)重庆XX公司法定代表人(签章)XXX填表人江X申报时段2015年1月至2015年3月报出日期2015年4月1日环境保护部制—30—填报要求1.排污单位投入生产、经营或运行(含试生产、试营业、试运行)后,按月或按季度实际排放情况填写《排放污染物动态申报表》,并根据要求按月或季向环保主管部门申报。2.本表须按“填报说明”如实规范填报,各项栏目不得空缺。如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等,应用文字注明;《生产工艺示意图》可绘制后上传(word、jpg格式);填报纸质报表的如内容较多可另附页

2、。3.本表中含有“□”的表项为系统选择项目,填报单位按系统给出的项目进行选择,填报纸质报表的单位根据实际情况填报。4.排污申报需附以下相关材料:污染源监测报告单复印件、单位的用水情况单复印件、燃料检测单复印件、申报登记表格中需排污单位测算的数据应提供数据的计算说明、有关的原辅材料购进、产品销售等情况资料、当年新增排放口情况说明以及其他需要补充的材料。填报说明【表封】1.[组织机构代码]:按照技术监督部门颁发的《组织机构代码证》上的代码填报,没有《组织机构代码证》的填报主要负责人的居民身份证号码。2.[单位名称]:按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填报。单位名称应与单位公章所使用的名称一致

3、。3.[法定代表人]:由《法人单位代码证书》中的法定代表人签章认可。没有法定代表人的,由单位实际负责人签章认可。4.[填表人]:由填报报表的人员签名。5.[行政区划代码]:为排污者所属辖区的行政区划代码,填报单位在系统列表中选择。填报纸质报表的前六位按《中华人民共和国行政区代码》(GB/T2260)规定填报,后三位按《县以下行政区划代码编制规则》(GB/T10114)规定填报,没有县以下行政区划代码标准的后三位填报000。6.[报出日期]:填报报表报出日期。—30—表1:生产情况主要产品产量1.产品名称□2.计量单位□3.产量□原辅材料用耗量4.原辅材料名称□5.计量单位□6.用(耗)量□X

4、XX件/套/升/吨130XX XXX件/套/升/吨1XXX XXX件/套/升/吨130XX XXX件/套/升/吨1XXX 用水量用电量用水类型7.用水总量(吨)8.其中重复用水量(吨)9.用水来源□10.电(万千瓦时)生产80x 30x  地表水1000x 生活1xx 0   地表水60x 合计9xx 30x   10600x 燃料11.名称12.产地13.用量(吨/立方米)14.硫份(%)15.灰分(%)16.燃料热值(千卡)煤 陕西 268X XX%  XX%651X 天然气 四川 195x   159x       —30—填报说明:[1.产品名称、2.计量单位、4.原辅材料名称]:系

5、统根据《排放污染物基本信息申报表》自动生成,纸质报表按《排放污染物基本信息申报表》相关内容填报。[3.产量]:指该产品当月实际生产量。[6.原辅材料用耗量]:指产品生产过程中消耗的主要原辅材料量(如有原料煤应填入)。[7.用水总量]:指申报单位当月使用的新鲜用水量和重复用水量之和。[8.其中重复用水量]:指申报单位当月用水中重复再利用的用水量(含经处理后回用量)。[9.用水来源]:指申报单位当月使用的水来源,自来水、地下水、地表水、其他水。—30—表2:废水污染物排放情况1.排放口名称□TLWSG000XX01 2.排放口编号□污水排放口1 3.废水排放量(吨)XXXX 4.数据来源□在线监

6、测/监督性监测 5.污染物名称□6.执行标准值7.排放浓度(毫克/升)8.数据来源□9.排放量(千克)(1)COD100 /500XXX 在线监测/监督性监测  XX(2)SS 70/400XX 在线监测/监督性监测  XX(3)氨氮15 /-XX 在线监测/监督性监测  XX(4)    (5)    备注:表内指标关系:第9项=第3项×第7项×10-3填报说明:[1.排放口名称、2.排放口编号]:系统选择项,系统根据《排放污染物基本信息申报表》自动生成,纸质报表按《排放污染物基本信息申报表》相关内容填报。有两个以上排放口需逐个填报,总数量必须等于《排放污染物基本信息申报表》中废水排口数量

7、。[3.废水排放量]:按实际监测或物料衡算、排放系数法计算出的废水排放量。[4.数据来源8.数据来源]:A污染物自动监控仪器,B监督性监测,C自测,D物料衡算,E排放系数。[5.污染物名称]:系统选择项,系统根据《排放污染物基本信息申报表》自动生成,纸质报表按《排放污染物基本信息申报表》相关内容填报。[6.执行标准值]:指排放口某污染物实际执行排放标准值。[7.排放浓度]:该污染物当月的实际排放浓度,采用自动

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