人体系统解剖教程3-运动系统-关节学

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1、第二章关节学第一节总论第二节中轴骨连结第三节附肢骨连结运动系统1第一节总论（一般了解）骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。连结形式：间接连结关节纤维连结软骨连结骨性结合直接连结2◆直接连结　　两骨间借纤维结缔组织或软骨相连，其间无间隙，不能活动或仅有少许活动。根据连结组织的不同，直接连结分为纤维连结、软骨连结和骨性结合。　◆间接连结　　间接连结又称关节，其特点是两骨之间借膜性囊互相连结，其间具有腔隙，有较大的活动性。3关节的运动1.移动是最简单的一个骨关节面在另一骨关节面上的滑动。2.屈和伸通常是指关节沿冠状轴进行的运动。3.收和展是关节沿矢状轴进行的

2、运动。4.旋转是关节沿垂直轴进行的运动。5.环转运动的骨，其上端在原位转动，下端则作圆周运动，运动时全骨描绘出一圆锥形的轨迹。451.脊柱（掌握）：通过椎骨间的连结形成◆脊柱的组成脊柱由椎骨借椎间盘、韧带和关节紧密连结而成。上承颅骨，下接髋骨，中附肋骨，参与构成胸腔、腹腔和骨盆腔的后壁。脊柱中央有椎管，容纳脊髓。脊柱具有运动、保护及支持体重等作用。◆脊柱的弯曲　从侧面观察，脊柱有4个生理弯曲，即：颈曲、胸曲、腰曲及骶曲。颈曲和腰曲向前突出，而胸曲和骶曲向后突出。第二节中轴骨（躯干骨和颅骨）连结一、躯干骨的连结6脊柱的整体观及其运动脊柱的整体观1)脊柱前面观2)脊柱后面观3)

3、脊柱侧面观4个生理性弯曲颈曲胸曲腰曲骶曲7脊柱：椎骨间的连结相邻椎骨之间的连结包括椎间盘、韧带和关节相连结。可分为椎体间连接和椎弓间连接。8◆椎间盘（掌握）连接上下两个椎体之间，由纤维环和髓核构成。纤维环为呈环形排列的纤维软骨，前宽后窄，围绕在髓核的周围，可防止髓核向外突出，纤维环坚韧而有弹性。髓核是一种富有弹性的胶状体，位于椎间盘的中部稍偏后方，有缓和冲击的作用。它被限制在纤维环之内，施加压力则有向外膨出的趋势。成人的椎间盘除第1、2颈椎缺如外，共有23块，最上一个在第2、3颈椎体之间，最末一个在第5腰椎体与骶骨底之间。（1）椎体间的连结91)椎间盘纤维环髓核2)韧带前纵韧

4、带作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出后纵韧带作用:限制脊柱过度前屈椎间盘棘间韧带髓核纤维环前纵韧带椎弓后纵韧带棘突髓核纤维环前纵韧带后纵韧带（1）椎体间的连结1011黄韧带：是连接相邻椎弓的韧带，由弹力纤维构成，坚韧而富有弹性。黄韧带协助围成椎管，并有限制脊柱过分前屈的作用。棘上韧带：是连接胸、腰、骶椎各棘突的纵行韧带，能限制脊柱过屈。棘间韧带：连接各棘突之间，后接棘上韧带。(2)椎弓间的连结121)黄韧带2)棘间韧带3)棘上韧带棘上韧带棘间韧带椎弓棘突黄韧带黄韧带横突13◆胸廓的组成胸廓由12个胸椎、1块胸骨和12对肋借关节和韧带连结而成。12对肋头的关节面与12个胸椎

5、的椎体肋凹构成肋头关节；肋结节的关节面与胸椎横突肋凹构成肋横突关节。（二）胸廓（掌握组成）14胸椎12、肋12对、胸骨11.肋椎关节(1)肋头关节(2)肋横突关节肋头关节肋横突关节肋骨153.胸廓的整体观及其运动胸廓上口—较小胸骨柄上缘第1肋第1胸椎椎体胸廓下口—宽而不整第12胸椎第12及第11对肋前端肋弓和剑突膈肌封闭胸腔底2.胸肋关节胸廓下口胸廓上口胸肋关节16◆胸廓的形态成人胸廓近似圆锥形，其横径长，前后径短，上部狭窄，下部宽阔。胸廓有上、下两口相邻各肋之间的空隙，称为肋间隙，均由肌和韧带所封闭。胸廓的内腔称为胸腔，容纳心及其大血管、肺、气管、食管和神经等。◆胸廓的运动

6、　在肌的作用下，胸廓扩大和缩小，协助吸气和呼气。17颅骨的连结各颅骨之间，大多借缝或软骨相互连接，彼此结合得很牢固。只有下颌骨与颞骨之间构成颞下颌关节。二、颅骨的连结冠状缝矢状缝人字缝18关节盘关节囊外耳门乳突下颌头下颌窝关节囊的前份较薄弱，下颌关节易向前脱位◆颞下颌关节：又名下颌关节（掌握）组成：由下颌头与颞骨的下颌窝构成。运动：颞下颌关节的运动关系到咀嚼、语言和表情等功能，能作开口、闭口和左右侧方运动等。1920◆胸锁关节：◆肩锁关节一、上肢骨（上肢带骨和自由上肢骨）的连结(一)上肢带骨（锁骨和肩胛骨）连结（一般了解）第三节附肢骨（上肢骨和下肢骨）连结211.胸锁关节胸

7、锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的惟一关节。构成：锁骨的胸骨端胸骨的锁切迹第一肋软骨的上面关节盘222.肩锁关节肩锁关节喙肩韧带锁骨关节囊肱二头肌长头肩胛骨喙锁韧带肩锁关节：由肩峰和锁骨肩峰端关节面构成的微动关节。23组成：由肩胛骨关节盂和肱骨头构成。特点：①肱骨头大，有半球形的关节面；关节盂小而浅，虽然有纤维软骨构成的盂唇附于其周缘，使之略微加深，但它仍只与1／4～1／3的肱骨头关节面相接触。因此肩关节可作较大幅度的运动。②肩关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过。③囊的上部、后部和前部有肌腱纤维加强。