推拿治疗小儿咳嗽30例临床观察

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1、推拿治疗小儿咳嗽30例临床观察小儿咳嗽是儿科中最常见的疾病之一。《小儿推拿广意》中说：“夫咳嗽之症，未有不因感冒而成也。”其原因都是乍暖脱衣、暴热遇风、汗出伤风等引起。如咳嗽迁延日久，每易发展为营养不良或者发生其它合併症，对于小儿健康发育影响甚大。一、临床资料1、一般情况本组男性17例，女性13例；年龄除2例5岁以上外，其余均为5岁以下的婴幼儿，其中9－18个月为22例，占本组病例半数以上。病程长短不一，短者3天，长者月余，经中医、西医、打针、服药均不见效，而由熟人介绍来进行推拿治疗。2、发病季节一

2、年四季均可发生，但以冬春季节或气候突变时为多见。本组有21例，发病时间为11月至次年3月，占全组病例总数的70％。二、辩证论治1、外感咳嗽1.1、风寒咳嗽：此症多由于风寒犯肺、肺气失宣，因而引起咳嗽。在临床上多数患儿咳嗽、痰稀色白，可伴有鼻塞流清涕，舌苔薄白、脉浮。治则以疏散风寒、宣通肺气。处方：推攒(cuán)竹50次，推坎宫50次，揉太阳30次，揉乳根50次，推三关100次，掐揉二扇门3－5次。1.2、风热咳嗽：此症多由于风热犯肺，清肃之气失常，则痰液滋生、阻塞气道，影响肺气之出入，因而引起咳嗽

3、。临床上多数患儿咳嗽不爽、痰稠而黄；口渴，可伴有身热、流脓涕、舌苔薄黄，脉浮数。治则以疏风清热、宣肺化痰。处方：清肺经100次，清天河水100次，揉肺腧(shù)100次，分推肩胛(jiǎ)骨100次，揉乳旁50次，揉乳根50次。2、内伤咳嗽2.1、脾失健运：此症多由于脾脏健运失常，饮食不能化为精微，反而酿成痰浊，上犯于肺，肺失宣降，气逆而咳嗽。临床上多见患儿咳嗽痰多、痰白而稀，伴有胃纳不振，苔白厚腻、脉濡滑。治则以健脾燥湿、化痰止咳。处方：补脾经100次，揉中脘(wǎn)200次，按揉足三里200

4、次，推揉膻(tán)中50次，揉肺腧(shù)100次，捏脊3－5遍。2.2、肺虚咳嗽：此症多由于肺气虚弱、肺气不足，肺主气功能失常，清肃无权，引起咳嗽。临床上多见患儿咳嗽，咯白色泡沫痰，形寒怕冷；口不渴、喜热饮；伴有面色少华，或自汗；舌质淡、苔薄白，脉细弦。治则以温肺止咳、而固表卫。处方：补肺经100次，推肺经100次，补肾经100次，揉乳根100次，揉乳旁100次，捏脊3－5次，揉肾顶100次，揉二人上马100次。推拿治疗小儿咳嗽概要介绍咳嗽是小儿呼吸系统疾病中最常见的一个症状，可由多种病因引起

5、。引起小儿咳嗽的原因，一般分为呼吸道内与呼吸道外两大类。呼吸道急、慢性感染所致的小儿咳嗽在儿科临床中最为多见，这是因为小儿呼吸道血管丰富，气管、支气管黏膜较嫩，从而较易发展炎症。咳嗽一年四季都可发生，但以春、冬季最为多见。中医称“有声无痰”称为“咳”，“有痰无声”称为“嗽”，临床上“咳”和“嗽”两种往往同时出现，统称“咳嗽”。小儿推拿治疗宝宝咳嗽重在宣肺、止咳、化痰。临床表现中医认为小儿咳嗽是由肺气不能肃降而引起。根据中医辩证，分为小儿“外感咳嗽”和小儿“内伤咳嗽”。1、外感咳嗽咳嗽有痰，鼻塞、流涕

6、、恶寒、头痛、苔薄。1.1若为风寒者，兼见痰、涕清稀色白；恶寒重而无汗；苔薄白、指纹浮红。1.2若为风热者，兼见痰、涕黄稠；稍畏寒而微汗出；口渴、咽痛、发热；苔薄黄、指纹浮红。2、内伤咳嗽久咳，身微热或干咳少痰，或咳嗽痰多；食欲不振、神疲乏力、形体消瘦；苔薄色绎、指纹沉紫。主要选穴包含肺经、天突、膻(tán)中、肺腧(shù)、脾经、肾腧等。视频内容包含清肺经、揉天突、推膻中、补脾经、擦肺腧、揉肾腧等22段视频。解说词包括穴位位置、操作手法、穴位的功用、主治、应用以及注意事项等。观看“推拿治疗小儿咳

7、嗽”主题视频需扣除20点（即收费20元，在扣点/收费后的6个小时内可以循环观看）。养护小贴士1、推拿治疗宝宝咳嗽每日操作1-2次，10天为1疗程。可连续1-3个疗程。2、宝宝症状缓解后，可适当减少推拿次数，每周1-2次。3、当宝宝正在咳嗽时，设法帮忙把痰咳出来。可以让他横向俯卧在妈妈膝上，然后有节奏地轻拍他的背部，不要太用力，鼓励孩子把咳出的痰都吐出来。4、儿童咳嗽得很厉害时不宜玩耍得太疲劳，不然会加重咳嗽。要注意给小儿保暖，尤其是脚心和头顶部不要受凉，以免反射性地使呼吸道抵抗力更为下降。同时也不要

8、让小儿身体过热，衣服被汗水浸湿后更容易引起咳嗽。5、如果小儿咳嗽频繁并出现其他症状，如气促、发烧等，则需及早去医院就诊。6、如果是突发性呛咳，很可能是小儿将食物或异物吸入咽喉，但还能呼吸，能讲话或哭出声。这时要鼓励小儿咳嗽，千万别用手在其嘴里乱抠，以防异物越抠越深，以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西，小儿反复咳嗽或气喘，说明异物已到达呼吸道，立即送小儿去医院及时取出异物。有家长询问：自己的小孩咳嗽已经一个多月，这期间看过几次病，大夫开的药也按时服了，可就是不见好。到