中国人民财产保险股份有限公司

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1、中国人民财产保险股份有限公司女性特定疾病保险条款(2009版)1总则1.1合同构成本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。1.2被保险人年龄在16周岁至65周岁(释义见8.1)、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。2保障内容2.1保险责任在保险期间内,保险人(释义见8.2)按照下列约定给付保险金:(1)被保险人自保险期间开始之日起经过保险合同约定的等待期后(续保者不受该等待期的限制),首次发病(释义见8.3)并被专科医生(释义见8.4)确诊为以下七种特定疾病中的一种或者多种

2、:原发性卵巢癌、原发性子宫内膜癌、原发性宫颈癌、原发性输卵管癌、原发性外阴/阴道癌、原发性子宫肉瘤(以上六种原发性癌症(释义见8.5)均不包括原位癌)及系统性红斑狼疮(释义见8.6),保险人按保险金额给付保险金,对该被保险人的保险责任终止。若该被保险人曾领有本条第(3)项约定的保险金,则此项保险金为扣除已给付保险金后的余额。(2)被保险人自保险期间开始之日起经过保险合同约定的等待期后(续保者不受该等待期的限制),首次发病并被专科医生确诊为原发性乳腺癌(不包括原位癌),保险人按保险金额的二倍给付保险金,对该被保险人的保险责任终止。若该被保险人

3、曾领有本条第(3)项约定的保险金,则此项保险金为扣除已给付保险金后的余额。但若被保险人自保险期间开始之日起经过保险合同约定的等待期后(续保者不受该等待期的限制),首次发病并被专科医生确诊同时患有原发性乳腺癌(不包括原位癌)和本条第(1)项约定的七种特定疾病中的一种或者多种,保险人仅按保险金额的二倍给付保险金,对该被保险人的保险责任终止。(3)被保险人自保险期间开始之日起经过保险合同约定的等待期后(续保者不受该等待期的限制),首次发病并被专科医生确诊为乳腺原位癌、宫颈原位癌、子宫内膜原位癌、外阴/阴道原位癌、卵巢原位癌和输卵管原位癌中的任何一

4、种或多种,保险人按保险金额的20%给付保险金,对该被保险人的该项保险责任终止。2.2责任免除因下列原因造成被保险人罹患本保险合同约定的疾病,保险人不承担给付保险金责任:(1)投保人、被保险人的任何故意行为;(2)被保险人未遵医嘱服用、涂用、注射药物;(3)被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响;(4)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射;(5)既往病症(释义见8.7)及其并发症;(6)遗传性疾病(释义见8.8),先天性畸形、变形或染色体异常(释义见8.9);(7)战争、军事行动、武装叛乱或暴乱;(8)被保

5、险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;(9)被保险人存在精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);(10)被保险人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)(释义见8.10)。42.3保险金额保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。保险金额由投保人和保险人双方约定,并在保险单中载明。保险金额一经确定,在保险期间内不得变更。2.4保险期间除另有约定外,保险期间为1年,以保险单载明的起讫时间为准。3投保人、被保险人义务3.1交费义务3.2投保人应在保险合同成立时交清保险费。年

6、龄申报义务投保人申请投保时,应按被保险人的周岁年龄填写。投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本保险合同约定的年龄限制的,保险人有权解除保险合同,并向投保人退还现金价值(释义见8.11)。3.3如实告知义务投保人应如实填写投保单并回答保险人提出的询问,履行如实告知义务。3.4住址或通讯地址变更通知义务投保人住所或通讯地址变更时,应及时以书面形式通知保险人。3.5其他内容变更通知义务在保险期间内,投保人需变更合同其他内容的,应以书面形式向保险人提出申请。保险人同意后出具批单,并在本保险合同中批注。3.6保险事故通知义务发生保险责

7、任范围内的事故后,投保人、被保险人或受益人应及时通知保险人,并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况。4保险金申请与给付4.1保险金申请保险金申请人(释义见8.12)向保险人申请给付保险金时,应填写保险金给付申请书,并提交以下材料。保险人按照本保险合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知保险金申请人补充提供。(1)保险金给付申请书;(2)保险单原件;(3)保险金申请人的身份证明;(4)专科医生出具的附有病历、必需的病理检验、血液检验及其他科学诊断报告的诊断书或手术证明;(5)保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原

8、因、损失程度等有关的其他证明和资料。4.2保险金的给付保险人在收到保险金申请人提交的本保险条款所列的材料后,应及时就是否属于保险责任做出核定,并将核定结果通知被保险人或受益人。5

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