四味以下的常用方剂

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1、“麻黄汤”(《伤寒论》)麻黄45桂枝45杏仁60炙甘草20功用：发汗解表、宣肺平喘；可用于外感风寒表实证。方解：方中麻黄辛温，发汗解表以散风寒，又能宣肺平喘，为主药；桂枝发汗解肌，温通经脉，助麻黄发表之力，并能解除肢体疼痛，为辅药；杏仁宣降肺气，助麻黄止咳平喘之功，为佐药；甘草调和诸药，为使药。四药合用，共收发散解表、宣肺平喘之功。“大承气汤”(《伤寒论》)大黄60厚朴30枳实30芒硝250功用：峻下热结；用于阳明腑实证、热结胃肠。方解：寒邪内传阳明腑，郁化为热，或温热之邪入中焦，热邪伤津，致胃肠传化之功受阻，肠中燥粪相结，壅积于胃肠而形成里实证之便秘。热结产生燥、实，气

2、滞产生痞、满，故治疗应以峻下热结为主，以收急下存阴之效。方中大黄苦寒，泻热通便、荡涤胃肠而为主药；芒硝咸寒，泻热软坚润燥，助大黄泻热通便，为辅药；二药相须，峻下热结；枳实消痞散结，厚朴宽肠下气除满，治无形之积滞，共为佐使。四药合用，泻实、润燥、消痞、除满药力峻猛而奏峻下热结之效。“大黄附子汤”(《金匮要略》)大黄30附子45细辛5功用：温里散寒，通便止痛；用于寒积里实证。证见腹痛便秘、胸胁胀痛、发热、四肢厥冷、苔白腻、脉弦紧。方解：寒邪与积滞结于肠道。寒性收引，致气血不通，故见腹痛，寒邪阻于肠道，使肠道传化失职，故致大便不通；寒邪凝于厥阴，则胸胁疼痛四肢厥冷；积滞留阻，郁

3、而化热，故见发热，苔白腻、脉弦紧皆为寒实之象。治当温散寒凝以开闭结，通下大便以除积滞，法当温阳通便。方中重用辛热之药附子，温里散寒止痛，苦寒之药大黄泻下通便，荡涤积滞，共为主药；细辛辛温宣通，散寒止痛，助附子温里散寒，去大黄苦寒之性而存其泻下之功，为辅佐之药。三药合用，温散寒凝、苦辛通降，共奏温下之功。“十枣汤”(《伤寒论》)芫花、甘遂、大戟，各等份(约5～10)，大枣10枚(约150)前三味碾细末，大枣煎汤调药灌服。功用：攻逐水饮，主治胸腹积水及水肿之实证。证见患畜咳嗽喘促，胸腹疼痛拒按，或下腹膨大，或肢体浮肿，苔白滑，脉沉弦。方解：水草停滞胃腑，致脾胃运化失职，应以逐

4、水攻积为治则。方中甘遂善行经隧之水，大戟善泄脏腑水湿，芫花善消胸胁伏饮痰癖，三药药性峻烈，合用后攻逐水饮之力甚著，共为主药；但三药均有毒，大毒治病，必伤正气，故以大枣十枚，益气护胃，缓和三药药性之峻烈，为佐药；四药合用，使水湿之邪得以消除而正气不伤。“白虎汤”(《伤寒论》)石膏250知母60甘草45粳米100功用：清热生津，用于气分热和阳明证。证见壮热面赤、烦渴贪饮、恶热汗出、脉洪大有力。方解：本方为阳明经证所设，热入阳明，邪传气分，皆呈现气分大热。此时虽有阳明气分实热，但未见腑证，故不宜攻下，又热邪必伤津液，故以甘寒生津之药为主组方。方中石膏辛甘大寒，透肌表之热，泻肺胃

5、之火，又能除烦生津止渴，为主药；知母苦寒，能清热养阴，清肺胃之热，质润而有润燥之功，助石膏泻火之功而为辅药；甘草、粳米和中养胃又能护津，能制主辅药大寒伤胃之弊，共为佐使之药。四药合用，可凑清热生津、除烦止渴之功。“栀子豉汤”(《伤寒论》)栀子(擘)9香豉(绵裹)9功用：清宣郁热，用于热郁胸膈证。证见身热、虚渴不眠、胸脘痞满、触之无形，嘈杂似饥而不欲食，舌红苔微黄，脉数。方解：本方为无形之邪热留扰胸膈所致之气分窒塞不通而设，热郁胸膈二内扰，轻者心烦不得眠，重者身热懊憹(ào’náo，烦躁、懊悔)；上焦不畅，胃气失和则见胸脘痞满、似饥而不欲食等无可名状之症；内有郁热则现舌红苔

6、微黄之象。法当清之、畅之，治宜清宣郁热。方中栀子苦寒质轻，入心肺三焦，上入心胸清透郁热以除烦，下达三焦导热下行以除热，为主药；淡豆豉气味俱轻，辛凉宣散，透邪畅中，既宣泄胸中之郁热而助栀子以除烦，又开壅散满而和胃，为辅药。二药合用，共凑清宣郁热而除烦之功。“犀角地黄汤”(《备急千金要方》)犀角9生地150芍药60丹皮45功用：清热解毒、凉血散瘀，用于热入营分和热入血分。方解：本方所治之证为热毒深陷于血分，或营热不解，深入血分而致。热入营分，心肝受病，上扰心神而致神昏谵语，烦乱不安，迫血妄行则上见吐血、衄血，下见便血、尿血；热邪外溢于肌肤，可见发斑，舌质红绛，为血分热盛之象。

7、方中犀角直入血分，清心凉血解毒，使热清血宁而为主药；生地养阴清热、凉血止血，可助犀角解血分热毒、可复耗伤之阴血，并增强止血作用，为辅药；芍药行气而泻热、丹皮泻血中之伏热，或血散瘀而为佐药，芍药又可和营而为使药。四药合用，共同完成清热解毒、凉血散瘀之功。“黄连解毒汤”(《外台秘要》)黄连45黄芩30黄柏30栀子45功用：清热解毒，用于三焦火毒热盛之证。证见患畜大热，或热甚发斑；或热入血分出现吐血、衄血；或生疮黄疔毒，小便赤黄，舌红苔黄，脉数有力。方解：本方为热毒壅盛于三焦而设。火毒热盛，充斥三焦，表里皆热，神明被扰，故见大热烦躁