内科历年考点汇总

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1、内科历年考点汇总内科历年考点汇总　　　1.国内咯血的最常见病因是：肺结核（2001）　　2.少尿的定义是24小时尿量：<400ml（2002）　　3.女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是：急性胆囊炎（2003）　　4.无尿是指成人24小时尿量不足：100ml（2004）　　5.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在：Austin-Flint杂音（2005）　　6.体温昼夜变化的特点是：昼夜间呈现周期性波动（1999）　　7.正常肺部叩诊音为：清音（2000）　　8.女性，22岁，因右侧胸痛

2、、低热、盗汗1周来院门诊。查体：T38℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是：右侧胸腔积液（2001）　　9.右心室肥大，心尖搏动的位置为：向左移位（2002）　　10.靴形心脏常见于：主动脉瓣关闭不全（2003）　　11.第二心音听诊的特点是：心底部听诊最清楚（2004）　　12.胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音，应考虑为：肺动脉瓣狭窄（2005）　　13.心脏杂音较局限、不传导的器质性病变是：二尖瓣狭窄（1999）　　14.弛张热常见的疾病是：败血症（2000）　　15.出现呼吸音增强的疾病是：贫血（2001）　　16.以下是干啰音的特

3、点，除了：性质和部位固定不变（2002）　　17.胸骨左缘第二肋间听到3/6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于：房间隔缺损（2003）　　18.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示：二尖瓣狭窄（2004）　　19.蜘蛛痣不应出现的部位是：腹部（2005）　　20.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：抗感染治疗（2001）　　21.慢性支气管炎的诊断标准是：咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾病（2002）　　22.可能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是：流感嗜血杆菌（2003）　　23.慢性支气管炎呼吸功能开

4、始出现异常最主要的表现为：FEV1／FVC<70％（2004）　　24.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是：气道变应性炎症（2005）　　25.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于：咳粉红色泡沫痰（1999）　　26.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是：IgE（2000）　　27.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是：听诊两肺广泛哮鸣音（2001）　　28.支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是：补液+糖皮质激素+氨茶碱（2002）　　29.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难

5、时，忌用：吗啡（2003）　　30.在慢性支气管炎病人的下列表现中，哪项不应使用抗生素：喘息伴哮鸣音（1999）　　31.男性，50岁，6年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，多次摄胸片两肺纹理增粗。首先应考虑为：慢性支气管炎（2000）　　32.男性，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。l周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿性哕音。x线检查：肺纹理增多。最可能的诊断为：慢性支气管炎急性发作（2001）　　33.女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃，Pl20次／分，R36次／分，BP

6、l00／70mmHg，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气示pH7.51，PaC0229.6mmHg，Pa0248mmHg，HC03-25mmHg.FEV1／FVC％为43％。最可能的诊断是：支气管哮喘急性发作期（2002）　　34.男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙（甲基强的松龙）静脉滴注后仍不能缓解，此时考虑可能有：自发性气胸（2003）　　35.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是：Pa02降低，PaC02降低，pH上升（2004）　　36.哮喘中度

7、急性发作期的治疗是：规则口服长效β2受体激动剂（2005）　　37.支气管哮喘发病的最主要临床特点是：反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解（1999）　　38.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（2000）　　39.支气管炎型（B型）慢性阻塞性肺气肿的临床特征是：Pa02显著降低（2001）　　40.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是：逐渐加重的呼吸困难（2003）　　41.慢性支气管炎的诊断标准是：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续>2年并排除其他心肺疾患（2004）　　42.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要

8、因素是：感染（2005）　　43.符合肺气肿A型表现