乙肝化验常规项目及参考范围

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1、肝功能谷丙转氨酶（GOT,ALT）：0-40，升高有临床意义，提示是有肝细胞的损伤，炎症存在。肝炎，肝纤维化，肝硬化的时候都会存在。谷草转氨酶（GPT，AST）:0-40，升高有临床意义，提示是有肝细胞的刺激，坏死存在，肝炎，肝纤维化，肝硬化的时候都会升高。R-谷氨酰转肽酶（GGT）0-50u/L，升高有临床意义，提示有肝损伤存在，多见于肝炎，脂肪肝，酒精肝，自免肝，肝硬化，胆汁淤积性肝病。血清总蛋白（TP）：60-80g/L＝白蛋白+球蛋白白蛋白：（ALB）35-55g/L，降低有临床意义，降低提示有肝功能严重障碍，容易诱发腹

2、水形成。球蛋白：（GRP）25-35g/L，升高有临床意义，见于肝损伤，炎症。总胆红素：TBIL（参考范围各医院不同）＝直接胆红素+间接胆红素直接胆红素：急性黄疸型肝炎活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌都异常偏高。间接胆红素：溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾都有异常偏高。肝脏B超肝右叶前后径:不超过8-10厘左半肝厚度和长度:厚不超过5-6厘米,长度不超过5-9厘米.肝尾叶长度和厚不超过4.5厘米。脾脏体积厚度：男性4.0以下，女性3.8以下门静脉内经：1.1以下，超过1.4考虑门静脉高压，警惕胃底食管静脉，胃出血。甲

3、胎蛋白0-8/0-20，升高有意义，持续4-8周升高400以上，重点考虑肝癌。床意义HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc感染乙肝的记忆性标记+----乙肝大二阳，处于急性期感染，有传染性，有转变成大三阳的趋势。+-+--（大三阳）急、慢性乙肝，病毒复制+活跃，传染性强+-+-+乙肝小二阳，病情不稳定，会随着病毒的复制活跃度向大三阳或者小三阳转化+---+急、慢性乙肝，由HBeAg向抗-HBe转换，有一定传染性+-+++（小三阳）急、慢性乙肝，病毒复制减弱，传染性弱+--++乙肝进入恢复期，开始产生免疫力++-++急

4、性乙肝感染恢复期，或有既往感染史---++乙肝恢复期，已有免疫力-+-++接种乙肝疫苗后，或乙肝病毒感染康复，已有免疫力-+---急性乙肝病毒感染窗口期，或既往乙肝病毒感染的痕迹----+乙肝恢复，有免疫力-+-乙肝病毒DNA/丙肝RNA：＜500-1000肝纤四项：III型前胶原肽：（PCIII）：0-120mg/l，与肝纤维化形成的活动程度密切相关，升高的慢活肝，提示病情可能会恶化并向肝硬变形成发展，而PCIII降至正常可预示病情缓解IV型胶原：0-120mg/l构成基底膜主要成份，增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标

5、志之一。透明质酸：20-100mg/l肝活检更能完整反映出病肝全貌，是肝纤维化和肝硬变的敏感指标。层粘连蛋白：80-150mg/l肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关，慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高血脂低密度脂蛋白：<130mg/dL；临界值为130～159mg/dL总胆固醇：<200mg/dL；临界值为200～239mg/dL甘油三酯：<200mg/dL；临界值为200～239mg/dL高密度脂蛋白：男性：0.96～1.15mmol/L;女性：0.90～1.55mmol/L