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时间:2018-08-03
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1、末梢血糖监测科室:七区姓名:卓珍珍一、末梢血糖检测分类。二、末梢血糖监测的操作流程。三、末梢血糖监测的注意事项。主要内容何谓空腹和餐后2小时血糖?空腹血糖:不进食不服药>8小时餐后2h血糖:从吃第一口饭时起计时;常规饮食与用药。随机血糖:24小时内任何时候测定的血糖值一、评估二、病人的准备三、用物准备四、医务人员的准备五、实施六、操作后处置血糖监测的操作流程评估1、患者的病情、测血糖目的、意识和合作能力2、患者进食情况3、有无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料4、患者服用降糖药情况5、患者手指皮肤情况,血运情况,有无对酒精
2、过敏病人的准备1、用肥皂和温水洗手,使末梢血流通畅,易于采血2、采血前手臂下垂10-15秒,也有利于采血3、洗净并擦干双手,准备好检测所需的物品。穿刺部位的准备用物准备试纸条、酒精、采血针头、血糖、棉签洗手、带口罩、带帽子医务人员的准备下垂准备采血的手10-15秒2、打开血糖仪开关1、核对,准备实施3、取试纸,核对代码。实施4、核对,备采血针6、推压手指两侧血管至指前端三分之一处7、采血针紧挨指腹,按动开关,针刺指腹实施5、用75%的酒精消毒指腹,待干。由近及远轻柔挤压手指,过分挤压会挤出组织液,使测量值假性偏低。8、
3、将血滴到试纸测试区域,等待数秒读取数值。实施9、棉签按压针眼部位1-5分钟实施10、取出试纸,关闭仪器,再核对11、整理床单位,整理用物12、交代注意事项注意事项1、测血糖前应确认血糖仪代码与试纸代码一致2、各种应激情况血糖也会增高,如情绪激动、失眠也会增高,如情绪激波动、失眠、发热、劳累等都可影响血糖,所以在测血糖前应避免剧烈运动3、被测者的手在采血时应当是下垂的注意事项4、采用酒精清毒,如果用碘酒或碘伏消毒采血的手指,碘酒或碘伏会和血液中的葡萄糖发生化学反应,从而影响结果,使血糖值偏高5、待酒精挥发后再采血,并拭去
4、第一滴血,以避免酒精与试纸条上的物质发生化学反应,导致血糖监测值不准确6、为减轻疼痛,应该在手指侧面采血,而不是在指尖或指腹。(手指两侧的神经末梢分布少,痛感较轻)注意事项7、应保证采集到足够的血量,采血量必须能够完全覆盖试纸的整个测试区,血量不足会导致监测失败或测值偏低。如血太多溢出测试区,不但会污染仪器。还会引起监测结果误差。8、长期监测血糖的患者应轮换采血部位9、血糖试纸应保存在干燥原装容器中,取出试纸后应立即盖上,保证其干燥、清洁,取出的试纸暴露在空气中的时间应小于两分钟末梢循环差:可采取温水洗手、垂手臂等采血
5、的深度不够:采血笔有不同的刻度,根据自身情况采用不同的采血针头挤血的技巧没掌握:挤血用力处应在取血点至少0.5cm以上;挤血时可以看到出血点处的皮肤充血!挤不出血怎么办?糖尿病小知识1、空腹血浆葡萄糖:3.9~6.0mmol/L为正常;:6.1~6.9mmol/L为空腹血糖过高;≥7.0mmol/L为糖尿病(需另一天再次证实)。空腹的定义是至少8小时没有热量摄入。2、2小时血浆葡萄糖:2hPG≤7.7mmol/L为正常;7.8~11.0mmol/L为糖耐量减低;≥11.0mmol/L考虑为糖尿病(需另一天再次证实)。3
6、、糖尿病的诊断标准:糖尿病症状+随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L或FPG≥7.0mmol/L或2hPG≥11.0mmol/L。需另一天再测一次,予以证实。谢谢
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