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时间:2018-08-03
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1、药物统计与简介常见感冒药医院前十位:感康、新康泰克、白加黑片、泰诺感冒片、三九感冒灵、双黄连口服液、感冒退热颗粒、板兰根冲剂、维C银翘片、强力维C银翘片药店前十位:感康、新康泰克、白加黑片、速效伤风胶囊、感冒通片、感冒清胶囊、银翘解毒胶囊、板兰根冲剂、维C银翘片、强力维C银翘片西药简介抗感冒西药主要有以下几种成分1.解热镇痛药:是复方感冒药中最重要的成分,最常见的是对乙酰氨基酚、布洛芬,具有退热、解除头痛的作用。2.抗过敏药:常用抗过敏成分有马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、特非那定、氯雷他定等,使下呼吸道的分泌
2、液干燥和粘稠,能减少鼻腔的分泌物,改善流鼻涕、打喷嚏、流泪的症状。3.呼吸道血管收缩药:常用的为伪麻黄碱。其作用是缓解鼻黏膜充血、肿胀,减轻鼻塞症状,可以帮助患者呼吸通畅。4.镇咳药:常用镇咳药为右美沙芬。右美沙芬有强镇咳作用,无祛痰作用。5.祛痰药:愈创木酚甘油醚刺激胃黏膜引起轻微恶心,促使支气管腺体分泌增加,使痰液稀释易于咳出。乙酰半胱氨酸,通过破坏痰中粘性成分(粘多糖等),降低黏度,使痰液易于咳出。6.抗病毒药:金刚烷胺、马啉胍可阻止病毒合成,起防治感冒功效所以含抗病毒成分的感冒药在起病初期服用效果最好。7.
3、中枢兴奋药:咖啡因可解除因伤风感冒引起的身体疲乏,消除抗过敏药引起的嗜睡作用,同时可以加强镇痛效果,缓解感冒时的头痛。可引起胃酸分泌,消化性溃疡慎用。6一、解热镇痛——发热,疼痛乙酰水杨酸非那西汀对乙酰氨基酚布洛芬双氯芬酸钠氨基比林7一、解热镇痛-对乙酰氨基酚(常用)解热镇痛活性与阿司匹林相当无抗炎的作用副作用:长期大量使用对肝、肾有损伤。注意:1、肝、肾功能不全者慎用(老人,3岁以下小儿最好不用)2、孕妇慎用或禁用。扑热息痛解热镇痛药儿童首选的退热药8一、解热镇痛-布洛芬(常用)具有抗炎、解热、镇痛作用解热镇痛强
4、于乙酰水杨酸16倍。临床:主要治疗风湿性和类风湿性关节炎。也作为感冒药中的解热镇痛成份。优点:对胃肠道刺激小,不易引起胃肠出血,不能耐受阿司匹林的患者可使用本品。S(+)9一、解热镇痛-乙酰水杨酸(阿司匹林)副作用:对胃粘膜的刺激作用,引起胃溃疡和胃出血、凝血障碍、诱发哮喘、慢性荨麻疹。作用:解热镇痛抗炎抗血小板凝聚注意:胃溃疡、贫血患者禁用解热镇痛药10一、解热镇痛-双氯芬酸钠非甾体抗炎药:具有抗炎、镇痛、解热的作用。镇痛作用是乙酰水杨酸的40倍,解热作用是乙酰水杨酸的350倍。不良副反应较少,常见头晕。感冒通就
5、含有双氯芬酸钠。11非那西汀副作用:高铁血蛋白症对肝、肾有毒导致胃癌对视网膜有毒与阿司匹林、咖啡因制成复方制剂APC片一、解热镇痛一、解热镇痛一、解热镇痛-非那西汀(一般不用)12一、解热镇痛-氨基比林(一般不用)副作用:粒细胞缺乏症和再生障碍性贫血,以及形成致癌物质。注意:有白细胞减少,贫血患者不宜服用。吡唑酮类非甾体抗炎药:抗炎、解热、镇痛、活性与阿司匹林相当。对乙酰氨基酚氨基比林扑感敏13二、抗组胺成分作用:是使下呼吸道的分泌物干燥和粘稠,减少打喷嚏和分泌鼻溢液。盐酸苯海拉明马来酸氯苯那敏(扑尔敏)注意:对驾
6、驶员、机器操作者、高空作业者工作前均应慎用或禁用。打喷嚏流鼻涕副作用:具有轻微的镇静作用。14镇静作用较弱,不会产生嗜睡现象,是比较理想的抗组胺药。氯雷他定二、抗组胺成分二、抗组胺成分常用成分:扑尔敏、氯雷他定、苯海拉明等主要作用:抗过敏、中枢镇静、减轻卡他症状药物特点:扑尔敏嗜睡的不良反应比较明显,不适于汽车司机、高空作业等职业患者服用。苯海拉明抗过敏、镇静催眠、加强镇咳药的作用。氯雷他定是比较新的抗过敏药,作用强且基本没有嗜睡的不良反应。主用于缓解过敏性鼻炎的症状,如打喷嚏、流涕和鼻痒及眼部过敏性瘙痒和烧灼感。
7、也可用缓解荨麻疹及其它过敏性疾病。16三、鼻粘膜充血减轻剂苯丙醇胺Phenylpropanolamine(PPA)如:新康泰克用伪麻黄碱代替了苯丙醇胺。拟肾上腺素药鼻塞盐酸伪麻黄碱三、PPA(苯丙醇胺)的含义及为何要除去(2000、11、15日国家食品药品监督管理局发布不准使用含PPA的复方制剂)根据国家药品不良反应监测中心提供的现有统计资料及有关资料显示,服用含PPA的药品制剂后易出现严重不良反应,如过敏、心律失常、高血压、急性肾衰、失眠等症状,这表明这类药品制剂存在不安全问题。美国食品与药物管理局(FDA)最近
8、警告大众不要再服用那些含有苯丙醇胺成分的非处方感冒药和减肥药。因为苯丙醇胺可以造成出血性中风,也就是脑溢血,特别是年轻的女性。这种中风的特点是脑内出血。18冰毒苯肾上腺素盐酸伪麻黄碱三、鼻粘膜充血减轻剂三、鼻粘膜充血减轻剂-伪麻黄碱常用成分:伪麻黄碱,麻黄碱主要作用:都属于拟肾上腺素类药物。具有收缩血管,舒张支气管,中枢神经兴奋作用。药物特点:伪麻黄碱:选择
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