初级中药士师主管中药师答疑

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1、初级中药士/师/主管中药师答疑（一）　　基础知识　　【中药学】　　可用于暑湿泄泻，利小便以实大便的药物是　　A.茵陈　　B.通草　　C.瞿麦　　D.车前子　　E.海金沙　　学员提问：　　是选C还是选D，为什么？　　答案与解析：　　本题的正确答案为：D.　　车前子　　【性能】甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经。　　【功效】利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。　　【应用】　　（1）淋证，水肿。本品甘寒而利，善通利水道，清膀胱热结。[医学教育网原创]治疗湿热下注于膀胱而致小便淋沥涩痛者，常与木通、滑石、瞿麦等清热利湿药同用，如八正散；对水湿停滞水肿，小便不利，可与猪苓、茯苓、泽泻同用；若病久肾虚，

2、腰重脚肿，可与牛膝、山茱萸、肉桂等同用，如济生肾气丸。　　（2）泄泻。本品能利水湿，分清浊而止泻，即利小便以实大便。尤宜于小便不利之水泻，可单用本品研末，米饮送服；若脾虚湿胜泄泻，可配白术同用；若暑湿泄泻，可与香薷、茯苓、猪苓等同用，如车前子散。（3）目赤肿痛，目暗昏花，翳障。车前子善清肝热而明目，故治目赤涩痛，多与菊花、决明子等同用；若肝肾阴亏，两目昏花，则配熟地黄、菟丝子等养肝明目药，如驻景丸。　　（4）痰热咳嗽。本品入肺经，能清肺化痰止咳。治肺热咳嗽痰多，多与瓜蒌、浙贝母、枇杷叶等清肺化痰药同用。医学教育网

3、原创　　相关专业知识　　【医院药事管理】　　在医院就诊的人员可以持处方

4、到其他医疗预防保荐机构或药品零售企业购药的是　　A.医疗毒性药品　　B.精神药品　　C.麻醉药品　　D.戒毒药品　　E.外用药品　　学员提问：　　这个应该选E吧，答案是A.　　答案与解析：　　本题的正确答案为：E.　　卫生部和中医管理局联合发布的《处方管理办法》（试行）于9月1日正式实施。《办法》明确规定：除医疗用毒性药品、[医学教育网原创]精神药品、麻醉药品及戒毒药品外，任何医疗、预防、保健机构不得限制就诊人员持处方到其他医疗、预防、保健机构或药品零售企业购药。这意味着，患者持处方可以自由选择购药地点。　　专业知识　　【中药药理学】　　不具有支气管平滑肌松弛作用的是：　　A麻黄　　

5、B青皮　　C香附　　D白及　　E陈皮　　学员提问：　　此题详解？　　答案及解析：　　本题的正确答案为：D.　　枳实、陈皮、甘松、香橼、沉香等均有松弛支气管平滑肌作用；麻黄也具有松弛支气管平滑肌作用。青皮、陈皮、香附、木香能对抗组胺所致的支气管痉挛性收缩，可使支气管扩张，肺灌流量增加。其作用机制可能与直接松弛支气管平滑肌、抑制亢进的迷走神经功能、抗过敏介质释放、兴奋支气管平滑肌的馐芴逵泄亍Ａ硗猓缕ぁ⑶嗥ぁ⑾汩谥兴臃⒂蜕杏徐钐抵箍茸饔谩Ｒ窖Ы逃鴟原创　　相关专业知识　　【方剂学】　　大补阴丸主治证的脉象是　　A.寸脉浮数　　B.关脉弦数　　C.关脉弦滑　　D.尺脉细数　　E.尺脉

6、数而有力　　学员提问：　　这题是不是选E　　答案及解析：　　本题的正确答案为：E.　　大补阴丸　　《丹溪心法》　　组成：熟地黄六两龟板六两黄柏四两知母四两猪脊髓蜂蜜　　功用：滋阴降火。　　主治：阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，[医学教育网原创]心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。　　治疗气阴两虚之虚劳肺痿，首选方剂是（）　　A.汤　　B.固金汤　　C.草汤　　D.汤　　E.散　　学员提问：　　这到题选A请问老师麦门冬汤也治疗肺痿么？与炙甘草汤的其别呢？　　答案及解析：　　正确答案为A　　肺痿，是指肺叶痿弱不用，临床以咳吐浊唾涎沫为主症，[医学教育网原创]为肺脏的慢性

7、虚损性疾患。《金匮要略心典？肺痿肺痈咳嗽上气病》说：“痿者萎也，如草木之萎而不荣。”用形象比喻的方法以释其义　　（一）《金匮要略》列有专篇，对肺痿的主症特征、病因、病机、辨证均作了较为系统的介绍。　　（二）唐？孙思邈《千金要方？肺痿门》将肺痿分为热在上焦及肺中虚冷二类。　　认为“肺痿虽有寒热之分，从无实热之例”，并提出治疗虚寒肺痿可用生姜甘草汤、甘草汤；虚热肺痿可用炙甘草汤、麦门冬汤等。　　初级中药士/师/主管中药师答疑（二）　　基础知识　　【方剂学】　　生麦芽在镇肝熄风汤中的主要用意是（）　　A.健脾化滞　　B.消食和中　　C.和胃调中　　D.疏肝和胃　　E.疏肝理气　　学员提问：

8、老师，C为什么不对啊？　　答案与解析：本题的正确答案是E.　　生麦芽在镇肝熄风汤里是佐药，合茵陈、川楝子，清泻肝阳，疏肝理气，以利肝阳之平降。它也能配合甘草和胃调中，但最重要的用意还是疏肝理气医学教育

9、网原创，所以应该选择E项。　　相关专业知识　　【中医学基础】　　“阴偏衰”其病证的性质是（）　　A.实热证　　B.虚热证　　C.下寒上热证　　D.真寒假热证　　E.实热证　　学员提问：老师：选项D“真寒假热证”是应该理解为实寒症吗？　　答案与解析：本题的正确