样板间验收记录表

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1、样板间验收记录表编号：工程名称分项工程施工单位项目经理分包单位/项目负责人/验收部位验收日期样板施工情况详细说明验收结论□同意按此样板施工□不同意按此“样板”施工。建设单位：监理单位：施工单位：样板间验收记录表编号：工程名称恩施福星城二期工程11#楼分项工程窗户节能施工单位湖北京奥建设工程有限公司项目经理王传富分包单位/项目负责人/验收部位B单元10-12×N轴C-3验收日期样板施工情况详细说明依据：施工图纸（施工图纸编号建施首02)）有关规范、规程。材质：主要材料塑钢框中空玻平开窗规格/型号5+9A+5做法：1、安装窗框及配件2、窗框与墙体连接处打泡沫胶3、安装中空玻璃补充意见验收结论

2、□同意按此样板施工□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善□不同意按此“样板”施工。参加验收人员签字设计单位：中南建筑设计院建设单位：恩施福星惠誉房地产有限公司监理单位：恩施星城监理公司施工单位：湖北京奥建设工程有限公司样板间验收记录表编号：工程名称恩施福星城二期工程11#楼分项工程楼面节能施工单位湖北京奥建设工程有限公司项目经理王传富分包单位/项目负责人/验收部位B单元2-4×M-N轴验收日期样板施工情况详细说明依据：施工图纸（施工图纸编号建施01)）有关规范、规程。材质：主要材料挤塑聚苯乙烯板规格/型号10厚做法：1、8厚强化复合地板；2、30厚1:2水泥砂浆抹面；3、10厚挤

3、塑聚苯乙烯板；4、钢筋混凝土楼面。补充意见验收结论□同意按此样板施工□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善□不同意按此“样板”施工。参加验收人员签字设计单位：中南建筑设计院建设单位：恩施福星惠誉房地产有限公司监理单位：恩施星城监理公司施工单位：湖北京奥建设工程有限公司样板间验收记录表编号：工程名称恩施福星城二期工程11#楼分项工程屋面节能施工单位湖北京奥建设工程有限公司项目经理王传富分包单位/项目负责人/验收部位A单元屋面9-11×B-C轴验收日期样板施工情况详细说明依据：施工图纸（施工图纸编号建施01）有关规范、规程。材质：主要材料挤塑聚苯乙烯板规格/型号40厚做法：屋面一（上

4、人保温防水屋面用于露台及上人平屋面）1、8-10厚地砖铺平拍实，1:1水泥砂浆填缝；2、25厚1:4硬性书泥沙浆，面撒素水泥；3、40厚C30UEA补偿收缩砼防水层，表面压光，内配,4双向150；4、点粘一层350号石油沥青油毡；5、3厚SBS聚脂改性沥青防水卷材；6、刷基层处理剂一遍；7、20厚1:3水泥砂浆找平层；8、20厚乳化沥青膨胀珍珠岩（最薄处）找2％坡；9、40厚挤塑聚苯乙烯泡沫塑料保温板；10、钢筋砼板。屋面二（不上人保温防水屋面用于不上人平屋面）1、40厚C30UEA补偿收缩砼防水层，表面压光，内配,4双向150；2、点粘一层350号石油沥青油毡；3、3厚SBS聚脂改性沥

5、青防水卷材；4、刷基层处理剂一遍；5、20厚1:3水泥砂浆找平层；6、20厚乳化沥青膨胀珍珠岩（最薄处）找2％坡；7、40厚挤塑聚苯乙烯泡沫塑料保温板；8、钢筋砼板。屋面三（雨棚屋面）1、3厚SBS聚脂改性沥青防水卷材，带绿页岩保护；2、刷基层处理剂一遍；3、20厚1:3水泥砂浆找平层；4、40厚挤塑聚苯乙烯泡沫塑料板（板下为室内时有）；5、20厚（最薄处）水泥珍珠岩找1％坡；6、钢筋砼板。补充意见验收结论□同意按此样板施工□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善□不同意按此“样板”施工。参加验收人员签字设计单位：中南建筑设计院建设单位：恩施福星惠誉房地产有限公司监理单位：恩施星城

6、监理公司施工单位：湖北京奥建设工程有限公司