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时间:2018-08-03
《吸氧操作步骤及评估 实施》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、吸氧通过吸氧提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种缺氧状态,进行组织的新陈代谢,维持机体生命活动。1、病人评估:1)、全身情况:目前病情,生命体征,意识与精神状况,缺氧的表现与程度原因素。2)、局部情况:口唇、鼻尖、颊部、耳廊、早床等处皮肤颜色变色程度。呼吸困难程度,有无张口抬肩,鼻翼扇动等呼吸频率、节律和深浅度变化。3)、心理情况:心里状态,合作程度,心理需求。4)、健康知识:病人对自身疾病导致缺氧所拥有的知识,对氧气吸入疗法的认识程度。2、环境评估:病室内有无烟火,易燃物品、火炉、暖气等。3、用物评估:氧气筒内是否
2、有氧气,氧气表有无漏气;橡胶管接头,流量表是否完好;氧气筒是否持了如下标志:有氧防火、防油、防震、防热。4、预期目标:1)、病人精神状态改善,表现安静。2)、病人皮肤颜色改变或正常。3)、病人呼吸改善或正常。吸氧操作步骤:1)、操作者准备:着装整齐、洗手、根据情况戴口罩,熟悉病人病情。2)、病人准备:缓解紧张情绪,积极配合治疗。3)、用物准备:氧气装备一套、鼻导管、小药杯(内盛清水),纱布、扳手、弯盘、橡胶管、棉签、胶布、玻璃接管、输氧记录单、安全别针、倒入三分之一或二分之一蒸馏水与湿化瓶中。4)、环境准备:如有火炉应距氧气筒5米,告诉家属
3、和病人不吸烟,氧气筒距暖气片1米,切实做好四防,保证安全。实施:1、装氧气表和湿化瓶:1)、打开氧气筒上的总开关放出少量的氧气冲走气门上的灰尘后关上。2)、接氧气表并实施。3)、接湿化瓶、橡胶管连接氧气表。4)、检查氧气表上的小开关是否关闭,先开总开关后开小开关。检查氧气流出道是否漏气,是否通畅及全套装置是否运用;关小开关备用。输氧:1)、将氧气筒和用物推至床旁,对床号、姓名,向病人解释。2)、用湿棉签清洗并检查鼻孔。3)、连接鼻导管或鼻塞,打开小开关,调节氧流量(小儿1~2L/min、成人2~4L/min、重症缺氧4~6L/min)或遵医
4、嘱。4)、检查鼻导管是否通畅,自鼻孔轻轻插入鼻导管,插入的约自鼻尖到耳垂的三分之二长度,将鼻导管用胶布固定与鼻翼两侧及面颊部。如用鼻塞,则将鼻塞轻轻塞入鼻孔,鼻塞大小以塞位鼻孔为宜。5)、记录上氧时间及流量。向病人及家属交代用氧注意事项。6)、并经常巡视病人,观察缺氧情况是否改善,交班,手以谨记,停氧:1)、拔出鼻导管,擦净鼻部。2)、关氧气瓶开关。关氧气表开关。3)、记录停氧时间。4)、根据病人情况进行健康教育。操作完毕:整理床单位,清理用物。将用过的物品按消毒、清洗、消毒的程序进行料理,最后晾干备用,洗手。评价:1)、病人精神状况改善,
5、变现安静。2)、病人缺氧症状改善,呼吸平稳。3)、用氧安全,氧气装置无漏气,“四防”措施落实病人。吸氧注意事项:1)、严格遵守操作流程,注意用氧安全,切实做好“四防”;即防震、防火、防热、防油。氧气筒应放于阴凉处。周围严谨烟火和易燃品;至少距火炉5米,暖气1米。避免引起爆炸。2)、用氧过程中应常观察缺氧症状有无改善,分4小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅。鼻导管持续用患者每班更换导管1次,双侧鼻孔交叉插管。及时清楚鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用。3)、用氧时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以防开错开关
6、,大量氧气先突然冲入呼吸道而损坏肠组织。4)、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针至5kg/cm²,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸。5)、对未用或未用完的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的以便及时调换氧气筒,并避免急用时搬错而影响抢救速度。
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