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时间:2018-08-03
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1、1,附桂八味丸 药物组成:附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮。《附桂八味丸》处方来源:本方出自《金匮要略》之肾气丸,又称金匮肾气丸。后世多用原方中的桂枝改为肉桂,干地黄改为熟地黄,即为本方此方,以肾阴肾阳为人体阴阳总根基,补肾阴壮实物质基础,升肾阳以使阴阳和济,气化平衡;而后世钱乙,去桂附用于小儿发育迟缓等,源于小儿纯阳之体,不适桂附之燥;今人但见有热,恒用六味地黄丸有失之偏颇的地方吗?2,独参汤主料: 人参30克。 辅料: 红糖30克。 制法:将人参切片,放入锅中,加水约10
2、0克,煎约30分钟,取汁,加入红糖搅化即可服食。 功能:大补元气,回阳固脱,兼有养血活血之功,对于产后失血过多,阳气虚浮欲脱所致的产后昏厥有急救之功。 主治诸般失血与疮疡溃后,气血俱虚,面色苍白,恶寒发热,手足清冷,自汗或出冷汗,脉微细欲绝者。人参,大补元气,单味应用其功更为专一。据研究,人参之所以能救治休克和心力衰竭等危重之证,可能与其能兴奋大脑皮层,增加心肌收缩力和调整机体偏盛偏衰的病理反应有关。此方应用方便,功效明显,可治疗元气虚脱、肢冷汗出、脉微细欲绝等症。人参勿与萝卜、浓茶和莱菔子同用
3、。在救元气之脱方面,张锡纯创生山萸肉和山药等重用救急,其效不输于独参汤,肝脏具人体元气生发之机,敛肝救脱诚远见矣,现代医学研究,人体的核酸合成,有一部分是在肝脏进行。3,参附汤治阴阳气血暴脱等证。 【组成】人参 附子 水煎服。 【注】先身而生谓之先天,后身而生谓之后天,先天之气在肾,是父母之所赋,后天之气在脾,是水谷之所化,先天之气为气之体,体主附,故子在胞中赖母息以养生气,则神藏而机静,后天之气为气之用,用主动,故育形之后资水谷以奉生身,则神发而运动,天人合德二气互用,故后天之气得先天之气,则
4、生生而不息,先天之气得后天之气,始化化而不穷也,若夫起居不慎则伤肾,肾伤则先天气虚矣,饮食不节则伤脾,脾伤则后天气虚矣,补后天之气无如人参,补先天之气无如附子,此参附汤之所由立也,二藏虚微之甚,参附量为君主,二药相须,用之得当,则能瞬息化气于乌有之乡,顷刻生阳于命门之内,方之最神捷者也,若表虚自汗,以附子易黄耆,名【人参黄耆汤】,补气兼止汗,失血阴亡,以附子易生地,名【人参地黄汤】,固气兼救阴,寒湿厥汗,以人参易白朮,名【朮附汤】,除湿兼温里,阳虚厥汗,以人参易黄耆,名【耆附汤】,补阳兼固表此皆参附
5、汤之转换变化法也,医者扩而充之,不能尽述其妙。4,参附龙牡汤药物组成参附汤(人参、附子、生姜、大枣)加龙骨、牡蛎。方剂功效敛汗、潜阳,扶正固脱。方剂主治阴阳俱竭,阳越于上,汗出肢冷,面色浮红,脉虚数或浮大无根者。参附里面加龙骨牡蛎,收敛、潜阳,收浮越之阳气也。5,生脉散生脉散由麦冬、人参、五味子构成,可益气养阴,敛汗生脉。主治气阴两伤,肢体倦怠,气短懒言,口干作渴,汗多脉虚;久咳伤肺,气阴两亏,干咳少痰,食少消瘦,虚热喘促,气短自汗,口干舌燥,脉微细弱;或疮疡溃后,脓水出多,气阴俱虚,口干喘促,烦躁
6、不安,睡卧不宁6,四逆汤附子(君,一枚,生用,破八片),干姜(臣,一两半),炙甘草(佐使,二两),强人可大附子一枚,干姜三两。少阴病。四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细;或太阳病误汗亡阳。〖功用〗回阳救逆。〖病机〗 寒邪入里伤及肾阳,肾阳为一身阳气之根本,能温煦生化五脏六腑─→ 周身虚寒,恶寒踡卧。清阳实四肢,阳气不得温养 ─→ 四肢厥冷肾阳虚不能温煦脾阳,“釜底无薪”,故其消化吸收运化水谷精微的功能失职,清阳不升,浊阴不降 ─→ 呕吐不渴,腹痛下利。阳气者“精则养神
7、”,阳气充实,精神才能旺盛,今阳虚,神失所养 ─→ 神衰欲寐阳虚脉气鼓动乏力 ─→ 脉沉细而微,舌苔而滑。为太阳病误汗亡阳。1.本方为回阳救逆的代表方剂。除四肢厥冷外,应以神疲欲寐,舌淡苔白,脉微为证治要点。2.现代常用本方作为对心肌梗死、心力衰竭、急慢性胃肠炎吐泻过多、或某些急证大汗出而见休克,属亡阳虚脱者的急救方剂
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