咽喉部的急救和护理

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1、咽喉部的急救和护理咽是上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道。上起颅底，下达第六颈椎下缘水平续于食管。位于鼻腔、和喉的后方，所以咽几乎无前壁，分别经鼻后孔、咽峡和喉口与鼻腔、口腔、喉腔相通，是食物和空气的共同通道。咽的后壁紧贴上6个颈椎椎体和椎前肌。两侧有颈部的大血管。喉上通喉咽，下接气管，为呼吸与发音的重要器官。位于颈前正中部，在成人相当于第3~6颈椎部，由一组软骨、韧带、喉肌及粘膜构成的锥形管状器官。咽喉的局部病变，可以造成全身性疾病的出现，并且疾病的种类很多，很复杂。许多疾病的诱发因素是颈项咽喉部疾病，特别是咽喉颈项部炎症。最常见的咽喉部疾病有：急性扁

2、桃体炎、急性咽炎、急性会厌炎、急性喉炎、喉阻塞急性扁桃体炎（acutetonsillitis）是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。是一种很常见的咽部疾病，常发生于儿童及青少年。治疗原则：注意休息，多饮水，通大便，进流食或软食，止痛退热，服磺胺类或抗生素控制感染。护理：1.适当休息，多饮开水饮食宜清淡富于营养，禁食辛辣烧烤之物，戒烟酒，忌鱼虾羊肉。吞咽困难者，宜进流质或半流质饮食，以利吞咽，减轻疼痛。高热难咽者，应适当补充液体。2.避风寒燥气，室内宜湿润痛风。3.密切观察病情，掌握时机，及时放脓，以利早日康复。急

3、性咽炎是咽粘膜，并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症，常继发于急性鼻炎或急性引扁桃体之后或为上呼吸道感染之一部分。亦常为全身疾病的局部表现或为急性传染病之前驱症状。严重者，可累及会厌及的会厌襞，发生水肿。救治原则：（1）行对症治疗，通畅大便多饮水。（2）发热者应用抗生素、磺胺类药和抗病毒药。（3）局部可用复方硼砂液漱口，或抗生素加激素雾化吸入。护理：1.增强体质，预防感冒。2.及时合理的治疗急性鼻炎及呼吸道疾患。3.禁烟酒，不吃辛辣食物，保持口腔清洁。4.避免粉尘、烟雾、刺激性气体。急性会厌炎是喉科重症之一，多发生在冬春流感流行季节，多由乙型流行性感冒病毒、

4、链球菌、葡萄球菌等混合感染，异物损伤喉部可导致发病，邻近器官的炎症波及会厌部、过敏反应也可引。严重时可引起会厌肿胀堵塞气道而引起窒息死亡。救治原则：（1）大剂量广谱抗生素肌肉注射或静脉滴注。（2）如肿胀严重，伴有呼吸困难者应同时加用激素静脉滴注，以减轻会厌水肿。对于出现明显喉阻塞症状者，应及时作气管切开，以免发生窒息。（3）有脓肿形成者，可在喉镜下切开排脓（4）局部给以抗生素加激素雾化吸入，以促进炎症消退。护理：1.保持呼吸道通畅急性会厌炎有两种临床类型，即渐进型（缓慢型）和速发型（暴发型）。速发型在病程早期即出现呼吸道阻塞，因此，应严密观察呼吸情况，准

5、确判断呼吸困难的程度，对伴有呼吸困难及病情发展快者应尽早行气管切开或会厌脓肿切开，确保患者呼吸道通畅。2.合理使用抗生素此病以药物治疗为主，目前认为头孢菌素为首选。3.饮食护理此病咽痛明显，尤其是吞咽时加重，患者往往拒绝进食，应向患者讲明进食的重要性。食物应选择营养丰富的全流或半流饮食，不可进粗硬及刺激性食物。4.口腔护理用漱口液含漱，既可减轻口腔异味，又可促进伤口愈合。急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎症，常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎，为整个上呼吸道感染的一部分，也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽，也可引起急性喉炎。若发生于儿童，病情较为

6、严重，常常出现严重的呼吸困难，若不及时治疗，可以发生窒息死亡。救治原则：（1）全身治疗：病情较重，有明显全身症状者，应适当休息，给予抗生素及激素治疗。（2）病人应禁烟酒，不吃有刺激性食物，少讲话，以利炎症消退。（3）局部治疗：超短波理疗，具有消炎、止痛作用。雾化吸入：抗菌素液加激素液。（4）对于出现严重的呼吸困难症状者，应及时作气管切开，以免发生窒息。护理：1、平时加强户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力。2、注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热。3、在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。4、生活要有规律，饮食有节，起居有常，夜卧早起，避免着

7、凉。在睡眠时，避免吹对流风。5、保持口腔卫生，养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。6、适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果，以增强咽喉的保养作用。7、禁用吗啡及阿托品类药物，以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。8、急性喉炎的护理措施还包括对于儿童患者，家长应注意小儿的防寒保暖，让小儿多到户外活动，以增强体制，提高抗病能力。体质弱的儿童，可服些营养滋补品，以培补正气，增强抵抗力。还要教育孩子养成早睡早起的良好卫生习惯，避免与流感患者接触。住处要经常开通窗门，保持室内空气新鲜。发现孩子有流感等上呼吸道炎症要及时诊治，对出现有急性喉炎症状的患儿，更应及时就诊治疗，

8、随时观察病情变化，以防不测。喉阻塞是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼