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1、申办《保健食品经营企业卫生许可证》申报资料申请人:(盖章)江门市××保健食品有限公司联系人:王五联系电话:0750-3281970手机:1382807527*申请日期:2008年3月28日受理编号:(受理窗口统一填写)15申报资料目录序号内容页码1《保健食品经营企业卫生许可证》申请表2、32法定代表人(如有)、企业负责人的资格证明(身份证、学历证书、职称证书复印件)4、53工商行政管理部门出具的证明文件复印件(《企业名称预先核准通知书》或《工商营业执照》)64经营场所和仓库总平面图75企业保健食品卫生管理体系情况(企业卫生管理机构成立文件、企业卫生管理组织机构图、卫
2、生管理人员的任命文件、卫生管理规章制度目录。)8~126企业从业人员情况(企业从业人员一览表、企业从业人员健康体检一览表、企业从业人员有效的健康证明复印件、企业从业人员培训记录表、企业从业人员培训证明复印件)13~177经营场所和仓库合法证明文件复印件18、198已取得的其他证书(《药品经营许可证》或卫生部门发放的《食品卫生许可证》)209申请《保健食品经营企业卫生许可证》确认书2110《授权委托书》(凡申请企业申报材料时,办理人员不是法定代表人或负责人本人的提交)2215受理编号:受理日期:年月日保健食品经营企业卫生许可证申请表申报人江门市××保健食品有限公司申报
3、日期2008年3月28日广东省江门市食品药品监督管理局制15申报人名称江门市××保健食品有限公司传真电话0750-3281999经营地址江门市星河路36号邮政编码529000仓库地址江门市星河路36号邮政编码529000法定代表人张三联系电话3281970企业负责人李四联系电话1382807527*经营方式零售、批发经济性质有限责任申请经营项目保健食品已批准经营项目*原许可证号*原发证日期申请单位保证书本单位所填报内容及提供的经营场地、仓储等资料均真实、可靠。如有虚假,愿承担有关法律责任。申报人(盖章):法定代表人张三(或企业负责人)签字:2008年3月28日200
4、8年3月28日*申请换证的填写15企业法定代表人身份证、学历证明(职称证明)的复印件要求:1、身份证正反两面都要复印。2、学历证明为最高学历证书复印件。3、如有职称的提供本人所取得的最高职称证书复印件。15企业负责人身份证、学历证明(职称证明)的复印件要求:1、身份证正反两面都要复印。2、学历证明为最高学历证书复印件。3、如有职称的提供本人所取得的最高职称证书复印件。15工商证明材料复印件:要求:1、已取得营业执照的,提供《营业执照》副本复印件2、未取得营业执照的,提供工商行政管理部门出具的《企业名称预先核准通知书》复印件15经营场所和仓库总平面图要求:1、平面布局
5、图应按比例绘制,标明实际大小,并标示各分区,包括摆放、存放区划图;注明各区域实际面积。2、在超市等其他商业企业内设立零售保健食品店(柜)的,必须具有独立的摆放区域。3、经营场所与仓库与经营规模相适应,经营方式为批发的应设置有40平方米以上的仓库,经营方式为零售的可不设置仓库。15江门市×××保健品有限公司文件关于成立卫生管理机构的通知各员工:为加强我公司保健食品经营的监督管理工作,确保公司经营环境符合卫生管理要求,保证保健食品的质量,经公司研究决定,成立卫生管理机构(附卫生管理组织机构图)。二〇〇八年三月二十日15江门市×××保健品有限公司文件卫生管理组织机构图企业
6、负责人李四验收员赵六养护员赵六营业员李四王五赵六陈七卫生管理员王五门15江门市×××保健品有限公司文件关于李四同志职务任命的通知各员工:为加强保健食品经营的监督管理工作,保证保健食品的质量,根据工作需要,经公司研究决定,现任命李四同志为企业负责人。特此通知。二〇〇八年三月二十日15江门市×××保健品有限公司文件关于王五同志职务任命的通知各员工:为加强保健食品经营的监督管理工作,保证保健食品的质量,根据工作需要,经公司研究决定,现任命王五同志为卫生管理员。特此通知。二〇〇八年三月二十日15江门市×××保健品有限公司文件卫生管理规章制度目录1、人员岗位职责2、保健食品购
7、进资格与凭证管理制度3、保健食品购进与验收管理制度4、保健食品储存与养护管理制度5、保健食品销售管理制度6、卫生管理制度7、体检制度8、培训制度15江门市×××保健品有限公司从业人员一览表序号姓名性别年龄学历职称岗位备注1张三男35本科药师法定代表人2李四女27大专药士企业负责人3王五男29高中——卫生管理员4赵六女20中专——验收/养护员5陈七女23初中——营业员15江门市×××保健品有限公司体检记录表(2008年度)序号姓名性别年龄岗位体检单位体检结果体检时间1张三男35法定代表人江门市疾病预防控制中心合格(附健康证)2008年3月2李四女27企业负责人江门
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