中国居民膳食指南(2007)第二部分 特定人群膳食指南(中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南)

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1、第二部分特定人群膳食指南特定人群包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童、青少年以及老年人，根据这些人群的生理特点和营养需要特制定了相应的膳食指南，以期更好地指导孕期和哺乳期妇女的膳食，婴幼儿合理喂养和辅助食品的科学添加，学龄前儿童和青少年在身体快速增长时期的饮食，以及适应老年人生理和营养需要变化的膳食安排，达到提高健康水平和生命质量的目的。中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南2002年中国居民营养与健康状况调查结果表明，我国5岁以下儿童生长迟缓率、低体重率和消瘦率分别为14.3％、7.8％和2.5％，以6个月以内婴儿最低，l岁～2岁组幼儿最高，并存在显著的城乡差异。0岁～6岁儿童

2、超重和肥胖率分别为3.4％和2.0％，并呈现增长的趋势。中国0岁～6岁儿童是一个重要的群体，关系着人口素质的提高，也关系着国家的发展和人才储备。我国4个月内基本纯母乳喂养率为71.6％，6个月时仍在吃母乳儿童的比例为84.3％，一岁以后42.6％，两岁时19.2％。在我国过早添加辅食与添加不及时两种不合理情况同时存在。5岁以内儿童贫血仍是一个突出的营养问题，患病率高达l8.8％；3岁～7岁儿童维生素A缺乏率明显高于学龄组儿童。胎儿和婴幼儿时期的营养与健康状况关系到成人慢性病的发生发展。因此，对婴幼儿进行科学喂养和学龄前儿童合理膳食的指导，将有助于顺利成功地过渡到进食成人

3、食物阶段。0月～6月龄婴儿喂养指南出生后6个月内最理想的食品是母乳，只要能坚持母乳喂养，婴儿就能够正常生长发育。对于由于种种原因不能用母乳喂养的婴儿，应首选婴儿配方（奶）粉喂养，不宜用非婴儿配方（奶）粉或液态奶直接喂养婴儿。一、纯母乳喂养【提要】母乳是6个月龄之内婴儿最理想的天然食品。母乳所含的营养物质齐全，各种营养素之间比例合理，含有多种免疫活性物质，非常适合于身体快速生长发育、生理功能尚未完全发育成熟的婴儿。母乳喂养也有利于增进母子感情，使母亲能悉心护理婴儿，并可促进母体的复原。同时，母乳喂养经济、安全又方便，不易发生过敏反应。因此，应首选用纯母乳喂养婴儿。纯母乳喂

4、养能满足6个月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素。应按需喂奶，每天可以喂奶6次～8次以上。最少坚持完全纯母乳喂养6个月，从6个月龄开始添加辅食的同时，应继续给予母乳喂养，最好能到2岁。在4个月～6个月龄以前，如果婴儿体重不能达到标准体重时，需要增加母乳喂养次数。【说明】1．0月～6月龄婴儿的生长特点新生儿出生时平均体重一般为3.0kg（2.5kg～4.0kg）。出生后头几天因尚未适应宫外环境。通过喂养进入体内的水分不足以补偿丢失的水分。因而引起体重生理性下降。体重下降值一般不超过出生体重的10％，并于生后7天～10天恢复到出生时体重。随后的一年时间里保持高速增长。

5、前6个月的要儿体重平均每月增长0.6kg，在头4月～6月龄时体重增至出生时的2倍。足月新生儿平均身长为50cm，在1岁时增长约50％，达75cm。身长是反映骨髓系统生长的指标。头围反映脑及颅骨的发育状态。出生时头围平均为34cm。2．0月～6月龄婴儿的消化和排泄功能发育新生儿消化器官发育未成熟，功能尚未健全。唾液腺发育欠成熟，唾液分泌较少，口腔内黏膜干燥易受损。同时唾液中淀粉酶含量低，不利于消化淀粉。4月龄后唾液腺逐渐发育完善，唾液分泌量增加，唾液中的淀粉酶也逐渐增加，消化淀粉类食物的能力增强。从6个月龄起，婴儿逐渐可以吃些软质的食物。新生儿的胃呈水平状。胃贲门的括约肌

6、弱。而幽门部肌肉较紧张，因此在吸饱奶后受振动易溢奶。婴儿的胃容量较小，正常足月儿胃容量约为25mL～50mL，到出生后第10天时可增加到约100mL，6个月约为200mL。胃液和胃酸的分泌量也较少，胃蛋白酶的活力弱，凝乳酶和脂肪酶含量少，因此消化能力低，胃排空延迟。消化酶的活力相对较差，胰淀粉酶在4月龄后才达一定的水平。胰腺脂肪酶的活力亦较低，肝脏分泌的胆盐较少，因此脂肪的消化与吸收较差。但消化蛋白质的能力较好。新生儿期的肾脏结构不成熟。肾小球的滤过率仅为成人的1/4～1/2，肾小管的重吸收、分泌及酸碱调节功能也较弱。尿的浓缩能力、尿素及钠的排除能力有限。因此，人工喂养

7、时如果蛋白质和矿物质（尤其是钠）摄入过多，易发生水肿及血中尿素升高。3．0月～6月龄要儿的脑和智力发育人的智力发育是一个长期的过程。年龄越小，脑的生长发育速度越快。出生时脑重约370g，出生后到6月龄时脑重增加一倍，达600g～700g，2岁时达900g～1200g，7岁时已接近成年人的脑重。脑神经细胞的主要分化增殖在3岁时已基本完成，即3岁之前是脑细胞数量的增长期，3岁后脑细胞数量一般不再明显增多，主要是脑细胞的重量和体积增大或形态结构的变化。因此，在3岁前的婴幼儿期，脑细胞处于快速分化增殖期，合理的营养供给对脑和日后智力的发育特别重要