卫生高级职称(麻醉)题库及答案(七)(过关必做)

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1、卫生高级职称(麻醉)题库及答案(七)所含题型:案例分析题题量:965题(1-10题)(共用题干)患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。1.术前了解哪项病情对麻醉有帮助()A.心肺功能B.最后一次血液透析时间C.家族史D.测血压E.以上均是答案:E2.为了术中液体管理有的放矢,哪项最重要()A.出凝血时间B.肝功能C.心电图D.透析后的“干体重”E.血常规答案:D3.哪种麻醉方法最容易出现血压波动()A.全麻B.硬膜外阻滞-全麻联合C.脊麻D.脊麻、硬膜外联合阻滞E.硬膜外麻醉答案:

2、C4.如果采用硬膜外麻醉哪项最重要()A.出、凝血时间B.肾功能C.肝功能D.心电图E.血常规答案:E5.采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是()A.L4-5B. C.L3-4D. E. 答案:E6.采用硬膜外麻醉哪项是错误的()A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次 B.伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度 C.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染 D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度 E.局麻药中应不加肾上腺素 答案:D7.患者最可能有()A.慢性气管炎 B.肺水肿 C.脑水肿 D.贫血 E.肝功能衰竭 答案:D8.如果采用硬膜

3、外麻醉哪项是错误的()A.局麻药用利多卡因 B.局麻药用布比卡因 C.应适当提高局麻药浓度 D.局麻药中不加肾上腺素 E.局麻药中加肾上腺素 答案:E9.移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外()A.甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注 B.呋塞米100mg静注 C.肾上腺素1μg/minD.20%甘露醇100ml静滴 E.多巴胺2~3μg/(kg?min)答案:C10.开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用()A.吸氧 B.快速输血输液 C.肾上腺素0.5mg/minD.25%葡萄糖100ml静脉推注 E.多巴胺2~3μg/(kg?min)答案:C(11-

4、15题)(共用题干)患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。 11.哪种麻醉诱导方法不妥()A.氯胺酮静脉麻醉 B.吸入七氟烷诱导 C.硫喷妥钠静脉麻醉 D.咪达唑仑静脉诱导 E.吸入恩氟烷诱导 答案:C12.该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的()A.它可使这类病人血压下降而增加右向左分流 B.有促交感神经作用,增加心率 C.体循环阻力的增加可以减少右向左分流 D.临床经验证明有一定危险性 E.使肺循环阻力增加,体循环阻力降低 答案:C13.该患儿诱导过程中出现动脉压降低,则可能导致下列后果,但除外()A.右向左分流增多 B.肺血流增多 C.发绀加重 D.肺血流减少

5、 E.静脉诱导缩短 答案:B14.术前预防该患儿发绀性缺氧危象,不正确的是()A.普萘洛尔能防止漏斗部痉挛 B.普萘洛尔治疗后诱导更平稳 C.普萘洛尔治疗后,诱导时易引起心脏停搏 D.普萘洛尔应在术前24小时停药 E.手术室后发生危象,可给美托洛尔0.5~1mg答案:B15.若该患儿改用七氟烷诱导,则可能()A.诱导加快 B.诱导缓慢 C.无法行吸入诱导 D.诱导时可出现严重低氧血症 E.诱导速度与正常小儿无异 答案:B(16-27题)(共用题干)患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室

6、时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 16.临床诊断首先考虑()A.脑挫伤 B.脑水肿 C.脑震荡 D.脑室梗阻 E.急性硬脑膜外血肿 答案:E17.入院时应优先处理或应用()A.气管内插管术 B.使用呼吸兴奋剂 C.脑室引流降颅压 D.快滴甘露醇降颅压 E.纳洛酮催醒 答案:D18.该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是()A.静注654-2为5mgB.静注阿托品0.5mgC.静注利多卡因70mgD.静注氟哌利多5mgE.静注异搏定1mg答案:E19.如用甘露醇0.5g/kg,在哪段时间内输完效果好()A.2~3分钟 B.4

7、~9分钟 C.10~20分钟 D.20~30分钟 E.31~40分钟 答案:B20.甘露醇的利尿起效时间是在用完后()A.40minB.30minC.20minD.15minE.5min答案:D21.甘露醇用后25min可使ICP下降()A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%答案:D22.该病人的麻醉方式宜选()A.气管插管全麻 B.表面麻醉后气管插管+局麻 C.不气管插管静脉麻醉 D.局麻+强化 E.针刺麻醉 答案:A23.如选用气管插管全麻,首选()A.慢诱导插管

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