申请补发营业执照登记证申请书

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1、补发食品流通许可证申请书名称许可证编号遗失或补发原因报纸粘贴处负责人签字：（单位公章）年月日备注指定（委托）书兹指定（委托）__________（代表或代理人姓名）向工商行政管理机关办理______________________________（名称）的食品流通许可申请相关手续。委托事项及权限：1．□同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见；2．□同意□不同意修改自备材料中的填写错误；3．□同意□不同意修改有关表格的填写错误；4．□同意□不同意领取《食品流通许可证》和有关文书；5．其他委托事项及权

2、限（请详细注明）：_______________________。指定或者委托的期限：自____年__月__日至____年__月__日指定代表或委托代理人签字：__________指定代表或委托代理人联系方式：固定电话____________________移动电话____________________（指定代表或委托代理人身份证明复印件粘贴处）指定（委托）人签字或加盖公章：年月日注：1．指定（委托）人是指申请人。申请人是法人和经济组织的由其盖章；申请人是自然人的由其本人签字或盖章。2．委托事项及权限，由

3、指定（委托）人选择“同意”或“不同意”，并在□中打√；第5项按授权内容自行填写。食品流通许可补发审核意见表名称负责人经营场所许可范围审查意见受理审查人员签字：年月日核准意见审核人员签字：年月日备注核发《食品流通许可证》情况登记表发证人员签字发证日期年月日领取许可证情况本人领取了许可证正本1份，副本份。领取人签字（盖章）：年月日（领取人身份证复印件粘贴处）备注注：指定代表或委托代理人领取许可证时，可不再提交领取人身份证复印件。