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1、人体五脏六腑的功能和位置何谓五脏六腑：“脏”是指实心有机构的脏器,有心、肝、脾、肺、肾五脏;“腑”是指空心的容器,有胆、小肠、大肠、胃、膀胱等分别和五个脏相对应的五个腑,另外将人体的胸腔和腹腔分为上焦、中焦、下焦,统称为三焦,是第六个腑。五脏主要是贮藏精气,六腑主要是消化食物,吸取其精华,排除其糟粕。一、五脏(一)心脏心脏位于胸腔内,左、右之间,约1/3在右侧,2/3在左侧,所以心尖搏动在左前胸。心脏约比本人的拳头销大,呈圆锥形。心是人体血液循环的动力,血液通过心脏的搏动而输送到全身。心脏内面是空腔,被分为左、右心房和左、
2、右心室四个部分。心房和心室分别与主动脉、肺动脉、腔静脉和肺静脉相通。心腔内有二尖瓣、三尖瓣。另外,还有主动脉瓣和肺动脉瓣。这些瓣膜在心脏搏动时,促使心腔内的血液向一定方向流动,推动血液循环(二)肝脏肝脏在人体位置和形态结构:肝脏主要位于右季肋区和腹上区,大部分肝为肋弓所覆盖,仅在腹上区、右肋弓间露出并直接接触腹前壁,肝上面则与膈及腹前壁相接。从体表投影看,肝上界在右锁骨中线第5肋骨,右腋中线平第6肋骨处；肝下界与肝前缘一致,起自肋弓最低点,沿右肋弓下缘左上行,至第8、9肋软骨结合处离开肋弓,斜向左上方,至前正中线,到左侧至
3、肋弓与第7、8软骨之结合处。一般认为,成人肝上界位置正常的情况下,如在肋弓下触及肝脏,则多为病理性肝肿大。幼儿的肝下缘位置较低,露出到右肋下一般均属正常情况。 肝的位置常随呼吸改变,通常平静呼吸时升降可达2-3cm,站立及吸气时稍下降,仰卧和吸气时则稍升,医生在给患者肝脏触诊检查时,常要患者作呼吸配合就是这个道理。肝脏是人体最大腺体,正常肝呈红褐色,质地柔软。成人的肝重量相当于体重的2%。据统计,我国成人肝的重量,男性为1157-1447g,女性为1029-1379g,最重可达2000g左右,肝的长、宽、厚约为25.8c
4、m、15.2cm、5.8cm。肝右叶上方与右胸膜和右肺底相邻；肝左叶上方与心脏相连,小部分与腹前壁相邻；肝右叶前面部与结肠相邻,后叶与右肾上腺和右肾相邻；肝左叶下方与胃相邻。肝脏的功能：1、代谢功能：①糖代谢：饮食中的淀粉和糖类消化后变成葡萄糖经肠道吸收,肝脏将它合成肝糖原贮存起来;当机体需要时,肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖供机体利用。②蛋白质代谢：肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官；γ球蛋以外的球蛋白、酶蛋白及血浆蛋白的生成、维持及调节都要肝脏参与；氨基酸代谢如脱氨基反应、尿素合成及氨的处理均在肝脏内进行。③脂肪代谢：脂肪
5、的合成和释放、脂肪酸分解、酮体生成与氧化、胆固醇与磷脂的合成、脂蛋白合成和运输等均在肝脏内进行。④维生素代谢：许多维生素如ABCD和K的合成与储存均与肝脏密切相关。肝脏明显受损时会出现维生素代谢异常。⑤激素代谢：肝脏参与激素的灭活,当肝功长期损害时可出现性激素失调。52、胆汁生成和排泄：胆红素的摄取、结合和排泄,胆汁酸的生成和排泄都由肝脏承担。肝细胞制造、分泌的胆汁,经胆管输送到胆囊,胆囊浓缩后排放入小肠,帮助脂肪的消化和吸收。胆汁中主要成份是胆盐和一些酶类,胆盐起的作用是类似乳化剂（也就是洗涤剂一样的东西）的作用,它可以
6、帮助把不溶于水的油脂乳化乳液,以便吸收；酶类是帮助消化脂肪的。平时肝脏产生的胆汁会随时流到胆囊,贮存起来,当进食脂肪,食糜到达胃里时,胃壁细胞上的感受器会产生信号,反馈到消化中枢,通过神经体液渠道将指令传达到胆囊,胆囊就会收缩,将其间贮存的胆汁排入十二指肠,与此同时,胰腺也同时接到指令,排出胰酶,与胆汁一同排入十二指肠,共同完成消化功能。如果没有的胆,消化功能会减弱,特别是肉食更不易消化。3、解毒作用：人体代谢过程中所产生的一些有害废物及外来的毒物、毒素、药物的代谢和分解产物,均在肝脏解毒。4、免疫功能：肝脏是最大的网状内
7、皮细胞吞噬系统,它能通过吞噬、隔离和消除入侵和内生的各种抗原。5、凝血功能：几乎所有的凝血因子都由肝脏制造,肝脏在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中起着重要的调节作用。肝功破坏的严重程度常与凝血障碍的程度相平行,临床上常见有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。6、其它：肝脏参与人体血容量的调节、热量的产生和水、电解质的调节。如肝脏损害时对钠、钾、铁、磷、等电解质调节失衡,常见的是水钠在体内潴留,引起水肿、腹水等。（三）脾脏脾脏是中枢免疫器官之一,是人体中最大的淋巴器官,位于左下腹部。脾脏是一个富于血供的实质性脏器,质软
8、而脆。一般认为生理脾长10～12cm,宽6～8cm,厚3～4cm,重110～200g。脾脏位于左季肋区后外方肋弓深处,与9－11肋相对,长轴与第10肋一致。膈面与膈肌和左肋膈窦相邻,前方有胃,后方与左肾、左肾上腺毗邻,下端与结肠脾沟相邻,脾门与胰尾相邻。脾脏为腹膜内位器官,由胃脾韧带、脾肾韧带、膈脾韧带
