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时间:2017-11-12
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1、计量器具型式批准申请书申请单位:宁夏中宁县金旺衡器有限公司(盖章)申请单位详细地址:中宁县石空镇倪丁村电话:09555-5683669邮政编码:751200传真:电子信箱:负责人:宗险峰(签字)联系人:(签字)申请日期:2010年5月7日申请书编号:()宁质监()字()号一、申请宁夏回族自治区质量技术监督局:根据《中华人民共和国计量法》第十三条规定,我单位下列计量器具申请型式批准:序号计量器具名称型号规格(测量范围)准确度备注1电子汽车衡SCS-150150二、产品简要说明:电子汽车衡由数字化称重传感器、数字化称重显示器、模块化称重台
2、组成。数字技术提升了电子汽车衡的品质,使其调试方便,使用更安全,维护更简单,通过更便捷、智能化程度更高、抗干扰能力更强。截止申请时间,已经试制的台(件)数:3三、受理单位意见:请申请单位于受理委托之日起15日内将样机及全部申请资料送达指定的样机型式评价机构,逾期须重新提交申请。委托:进行1型式评价□2样机试验□3非重大改进样机审查□委托单位:(盖章)负责人:(签字或盖章)受理委托日期:联系电话:样机照片(15X10cm)(注:能清晰显示正面、铭牌和所加盖的铅封)序号:计量器具名称:型号规格:贴照片处加盖公章序号:计量器具名称:型号规格
3、:贴照片处加盖公章注意事项(一)在办理申请的同时,应递交以下文件资料:1企业法人营业执照(或事业单位法人证书)复印件:√有□无2样机照片:√有□无3产品标准(含检验、检定或校准方法)文本: √有□无计量检定规程文本: √有□无4使用说明书:√有□无5总装图:√有□无主要零部件图:√有□无电路图:√有□无6制造单位或技术机构所做的试验报告:√有□无(二)填表说明1申请书一律用A4纸印制;2不同类别的计量器具分别填写申请书;3申请单位名称必须与营业执照上名称一致;4“产品简要说明”中应填写主要技术指标或说明主要改进情况,以及是
4、否用于易燃、易爆等特殊场合;5填写内容要真实、准确,不得弄虚作假;6申请书可打印或用钢笔填写,字迹清晰、工整,无签字、盖章无效;7申请书一式三份。
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