慈航片预防78例不全流产效果分析

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1、慈航片预防78例不全流产效果分析作者：金明玉单位：延边大学福祉医院妇产科，吉林延吉133002【摘要】［背景］观察慈航片预防因药物致不全流产的临床效果.［病例报告］将156例停经时间短于49d的早孕妇女随机分为观察组及对照组，每组各为78例.观察组及对照组患者均口服给予米非司酮及米索前列醇基础上，第3日起观察组给予慈航片,对照组给予叶酸片,均为6d.治疗结果见,观察组患者宫内残留物发生率为2.56%，对照组为10.26%，两组间比较有显著性差异.［讨论］慈航片可明显降低药物流产后不全流产发生率.【关键词】慈航片;流产,不全;化学预防;米非司酮;米索前列醇Ef

2、fectsoftheCihangtabletsforpreventionof78casesofincompleteabortionJINMingyu(DepartmetofObstetricsandGynecology,YanbianUniversityFuzhiHospital,Yanji133002,Jilin,China)ABSTRACT:BACKGROUNDToinvestigatetheefficacyoftheCihangtabletsinthepreventionofmedicineincompleteabortioninducedbymed

3、icine.CASEREPORTS156patientswithearlypregnancyweredividedintotwogroups,eachgroupwas78cases.Aftertakingthemifepristoneandmisoprostolineachgroup,theCihangtabletsgroupadministratedtheCihangtablets,andthecontrolgroupadministratedtheacidumfolicum,perwasfrom3d,respectively.Theincidenceof

4、intrauterineresidueswas2.56％intheCihangtabletsgroup,and10.26%inthecontrolgroup,andthedifferencebetweentwogroupswassignificant.DISCUSSIONTheCihangtabletsdecreasetheincidenceofincompleteabortioninducedbymedicine.Keywords:cihangpian;abortion,incomeplete;chemoprevention;mifepristone;mi

5、soprostol米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的有效率达90%以上[1]，但仍有10%左右的病人需施行清宫术.本观察应用慈航片预防因药物致不全流产的发生，取得了满意的疗效.1临床资料1.1一般资料选择2006年6月至2008年6月间到延边大学福祉医院门诊就诊的156例停经时间短于49d的要求终止妊娠的健康早孕妇女,均为经妇科检查确认无生殖器炎症，尿妊娠试验呈阳性，经B型超声波检查确诊为宫内早孕适合药物流产，并有随访条件的患者.将156例患者随机分为观察组和对照组，均知情同意,每组各为78例.药物：米非司酮片（25mg）及米索前列醇（200μg）均为北

6、京第三制药厂产品，慈航片为江西九华药业有限公司产品.1.2治疗方法所有患者第1，2日晚9时均口服给予米非司酮50mg,第2，3日早6时各空腹口服米非司酮25mg,第3日7时空腹口服给予米索前列醇600μg，并告知病人服药后4h左右将排出孕囊，一旦阴道流血量超过月经量，立即来院就诊.观察组于第3日晚起口服给予5片慈航片，对照组口服给予5mg叶酸片,均为每日2次，连续6d.第10日复查B型超声波，观察宫内残留及阴道流血情况.统计学处理中两个样本率的比较采用u检验.1.3结果两组患者治疗效果比较见表1.观察组宫内残留物发生率为2.56%(2/78)，对照组为

7、10.26%(8/78)，两组间比较有显著性差异（P＜0.01）.表1两组患者治疗效果比较2讨论米非司酮配伍米索前列醇是一种简便、易行及有效的终止早孕的方法.米非司酮为孕激素受体拮抗剂，通过与孕激素受体结合在受体水平与孕激素相互竞争,而发挥抗孕激素作用[2].米非司酮配伍米索前列醇通过改变蜕膜组织局部T辅助淋巴细胞和NK细胞的表达，使炎性细胞因子分泌增多，从而导致免疫微环境的破坏，导致流产[3].贺昌海等[4]对不同用药方案对血凝纤溶系统9个参数的影响进行研究发现，各用药方案组参数均在正常范围内波动，各组参数值间均无显著性差异，提示米非司酮引起的阴道出血量

8、及时间与凝血纤溶系统无明显关系.药物流产虽简单易行