dr双能量减影技术在外伤性肋骨骨折中的对照研究

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1、DR双能量减影技术与螺旋CT在外伤性肋骨骨折中诊断价值的比较分析李全作者简介：李全，胡春明黄东琼饶登科达州市中心医院门诊放射科，四川达州635000针对具体杂志改变格式【摘要】 目的去掉符号探讨直接数字化X线摄影(digitalradiogtrphy,DR)中双能量减影(dualenergysubtraction,DES)技术和螺旋CT去掉，CT英文很常见，不需要肋骨骨折中的诊断价值，并进行对比分析去掉不要，这只是方法，不是目的。方法回顾性分析2008年9月～2009年9月于我院就诊的去掉102例126处肋骨骨折患者的

2、病史资料，将其螺旋CT及DES诊断结果与最后诊断结果进行对比分析。结果（1）去掉DES对外伤性肋骨骨折的诊断增加正确率为93.33％，螺旋CT的诊断增加正确率为89.33％，二者比较，差异无统计学意义。（2）去掉螺旋CT对于外伤性肋骨骨折的灵敏度为89.33％，特异度为84.31％，约登指数为0.7364；DES对于肋骨骨折的灵敏度为93.33％，特异度为92.16％，约登指数为0.8549。结论：DES与螺旋CT对于胸部外伤性肋骨骨折诊断均有重要意义。【关键词】螺旋CT；DR；外伤；肋骨骨折TheAnalysisab

3、outtheDiagnosisValueofDRdual-energysubtraction(DES)去掉techniqueandspiralCTontraumaticribfractureAbstractsObjectiveToknowthediagnosisvalueofDESandSCTontraumaticribfracture.MethodsToanalyzedretrospectivelycasedataof102patients,thediagnosisresultsofDESandSCTwerecomp

4、aredwiththecorrectdiagnosis.ResultsThecorrectrateofSCTwas93.33%,andthatofDESwas89.33%.Therewasnostatisticsignificancebetweenthetwofigures.ComparedofthediagnosisresultsofDESandSCTwiththecorrectdiagnosis,threeindexesaboutthediagnosisofthemontraumaticribfracturewer

5、econcluded.ThoseofSCTareasfollows:Thesensitivitywas89.33%.Thespecificitywas84.31%.Youden’sindexwas0.7364.ThoseofDESareasfollows:Thesensitivitywas93.33%.Thespecificitywas92.16%.Youden’sindexwas0.8549.Conclusion:BothSCTandDESplayaveryimportantroleinthediagnosisoft

6、raumaticribfracture.有无错我没细看Keywords:SpiralCT;Digitalradiogtrphy;Traumatic；Ribfracture肋骨骨折（RibFracture，RF）是胸部损伤中最常见的外科急症[1]。常因暴力、跌倒或钝器撞击胸部，直接施压于肋骨，使承受打击处肋骨猛力向内弯曲而折断；胸部前后受挤压的间接暴力，则可使肋骨向外过度弯曲处折断；此外老年人因骨质疏松过渡咳嗽或喷嚏及恶性肿瘤转移性病灶的病理性骨折等因素所致。病理生理：由于肋骨骨折时，尖锐的肋骨断端向内移位，可刺破壁层胸

7、膜和肺组织，产生气胸、血胸、皮下积气或引起血痰、咯血等，断端亦可刺破肋间血管，引起出血，如撕破动脉并发喷射性出血，伤情往往迅速恶化。特别是多处多肋骨骨折后，尤其是前侧局部胸壁可因完整肋骨的支撑而软化出现反常呼吸运动，形成“连枷胸（flailchest）”，严重的连枷胸，可出现纵隔左右扑动，引起体内严重缺氧和二氧化碳滞溜，可产生严重的呼吸和循环衰竭，危及生命。去掉虽然，影像学检查在外伤性肋骨骨折中的诊断一直处在重要的地位，但是也常常漏诊误诊。而目前DES和SCT又是临床上重要的影像学检查手段，为了解此二种方法对外伤性肋骨

8、骨折的诊断价值，我们进行了本研究，现将研究结果去掉汇报如下：1、对象与方法1.1研究对象：针对具体杂志改变格式102例患者均是2008年9月～2009年11月间在我院就诊并同时行DES及螺旋CT检查。其中男性60例，女性42例，年龄16-68岁，平均38.5岁。均有局部疼痛，尤其在深吸气、咳嗽或转动体位时加剧等临床表现。顺序及内容