旋毛虫病暴发疫情处理技术规范

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1、ICS11.020C61备案号：XXXXX－XXXXWS中华人民共和国卫生行业标准WSXXX-XXXX　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　旋毛虫病暴发疫情处理技术规范Guidelinesformanagementofepidemicsituationoftrichellosisoutbreak（送审稿）XXXX–XX–XXXXXX–XX–XX实施中华人民共和国卫生部发布4前言本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准的附录A、附录E为资料性附录，附录B、附录C和附录D为规范性附录。

2、本标准由卫生部寄生虫病标准专业委员会提出。本标准起草单位：郑州大学寄生虫病研究所、河南省疾病预防控制中心、中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所。本标准主要起草人：王中全、崔晶、许汴利、陈颖丹、张红卫、姜鹏。WSXXX－XXXX13旋毛虫病暴发疫情处置技术规范 1范围本标准规定了旋毛虫病暴发疫情的报告，现场调查与疫情处理技术、预防控制措施及疫情控制效果评价等。本标准适用于各级医疗机构和疾病预防控制机构对旋毛虫病暴发的疫情处置。2规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注明

3、日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。《旋毛虫病的诊断》WS369-20124术语和定义《旋毛虫病的诊断》（WS369-2012）确立的以及下列术语和定义适用于本标准。4.1旋毛虫病trichinellosis由旋毛虫（Trichinellaspp.）寄生于人体所引起的寄生虫病。4.2旋毛虫病散发sporadicoftrichinellosis旋毛虫病病例散在分布，各病例在发病时间与发病地点上没有明显联系。4.

4、3旋毛虫病暴发outbreakoftrichinellosis在一个单位或局部区域，如一个村庄、社区、学校或厂矿企业等范围内，短时间内发现5例或5例以上旋毛虫病人。潜伏期多为5d～15d，平均约10d。5疫情报告各级各类医疗机构和执行职务的医护人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生发现旋毛虫病暴发疫情时，应当在24h内按照《突发公共卫生事件相关信息报告管理规范》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的要求进行报告。所在地的县（区）级疾病预防控制机构接到旋毛虫病暴发疫情报告后，应

5、在2h内向当地卫生行政部门报告。6现场调查6.1成立疫情处置组当地卫生行政部门接到暴发疫情报告后应当立即成立由卫生行政人员、疾病预防控制和临床专家等组成的疫情处置组。同时准备现场处置所必需的调查表、试剂、仪器设备、治疗药物、车辆和通讯器材等。6.2暴发疫情的核实136.2.1病例的核实疫情处置组到达现场后，对报告的病例按照《旋毛虫病的诊断》（WS369-2012）确立的疑似病例、临床诊断病例、确诊病例的标准核实病例。6.2.2暴发的核实通过询问报告单位负责人、报告人员、诊治处置人员、病人以及其他熟悉疫

6、情发生发展情况的人员等，调查是否存在其他类似病例、疫情发生的范围、暴露情况、发病时间、发病地点、发病人数、人群分布特征等，根据本标准中4.3旋毛虫病暴发的定义核实暴发。6.3个案调查与流行病学分析通过对病人及其家属、诊治医生、乡村或社区医生、聚餐组织者与参加者、餐馆工作人员、其他知情人员的询问以及病案查寻等方式，尤其对共进餐或食用同一烹饪方法制作的同一肉类及肉制品的人群进行重点调查，搜索并收集病例。对每一个病例采取面对面或电话询问、填写表格的方式进行调查，调查内容包括个人人口资料、有关暴露情况、发病情

7、况和检查诊治情况等（见附录A）。对收集到的病例进行流行病学分析，描述暴发的特征，包括地区分布、时间分布、人群分布、临床特点以及高危人群等。6.4可疑肉类的调查对于有共进餐或食用同一烹饪方法制作的同一肉类及肉制品史者应调查进餐的食谱，对食用的可疑肉品进行调查，包括肉品种类、来源、储存方式（室温、冷藏或冰冻保存）、销售范围、屠宰（集中屠宰或个体屠宰）、饲养方式（圈养或放养等）、加工与烹饪方法等全过程进行回顾性调查。6.5采样与检测采集急性期（发病1周内）病人的血清，必要时采集恢复期（发病4周~6周内）血清

8、，进行血清学检测抗旋毛虫抗体；采集病人与可疑病人吃剩或储存的肉样，应用肌肉压片镜检法和人工消化法进行病原学检查（见附录B）。6.6感染来源和暴发原因根据病例个案调查、流行病学分析、可疑肉类的调查与检测结果，明确该次旋毛虫病暴发的感染来源与暴发原因。7现场处置7.1治疗病人对确诊病人应尽早进行病原治疗，首选药物为阿苯达唑；必要时病人应住院治疗，在进行病原治疗的同时给予支持和对症治疗（见附录C）。7.2暴露人群的医学观察对暴露人群采取医学观察，以及时发现新发