土城镇卫生院基本公共卫生服务项目工作服务流程

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1、一、基本公共卫生服务项目工作服务流程1、居民健康档案流程2、居民健康档案管理流程图（二）健康教育服务流程（三）预防接种服务流程（四）0～6岁儿童健康管理服务流程（五）孕产妇健康管理服务流程（六）老年人健康管理服务流程1、高血压患者筛查流程图2、高血压患者随访流程图（八）糖尿病患者健康管理服务流程（九）重性精神疾病患者管理服务流程（十）传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务流程（十一）卫生监督协管服务流程1、老年人中医药健康管理服务流程预约辖区内65岁及以上常住居民根据老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，并进行评分偏颇体质平和体质进行有针对性

2、的中医药保健指导：．情志调摄．饮食调养．起居调摄．运动保健．穴位保健根据体质判定标准进行体质辨识2、0～36月儿童中医药健康管理服务流程12月龄6月龄36月龄30月龄24月龄18月龄中医饮食起居指导；传授摩腹和捏脊方法根据儿童不同月龄对家长进行儿童中医药健康指导6、12月龄18、24月龄30、36月龄中医饮食起居指导；传授按揉迎香穴、足三里穴方法中医饮食起居指导；传授按揉四神聪穴方法国家基本公共卫生服务免费项目公示实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分，国家基本公共卫生服务项目主要由乡

3、镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施，并承担基本公共卫生服务任务。现将国家基本公共卫生服务项目及相关免费服务内容公示如下：一、建立居民健康档案以辖区内0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点，遵循自愿与引导相结合的原则为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民，免费建立统一规范居民健康档案，并实行信息化管理。首次建立个人档案的居民可以免费测量身高、体重、血压、腰围及臀围进行心肺等体格检查。二、健康教育为辖区居民提供免费健康教育宣传咨询服务，发放健康教育宣传资料，每月出版健康教育宣传板报，每月定期举办健康知识讲座、不

4、定期开展公众健康咨询与义诊活动。宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》，开展公民健康素养促进行动；开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育；开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重点疾病健康教育；开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育；开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。三、预防接种为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预

5、防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。免疫接种程序表一、0～6岁儿童健康管理免费为辖区内居住的0～6岁儿童建立《0～6岁儿童保健手册》并提供如下服务，新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年及第3年至少2次。二、孕产妇健康管理免费为辖区内居住的孕产妇建立建立《孕产妇保健手册》并提供如下服务。对辖区内孕妇提供5次产前检查，并开展至少5次孕期营养、心理等健康指导；对产妇进行2次产后访视，了解产后情况并对产后常见问题进行访视指导。一、老

6、年人健康管理每年为辖区内65岁及以上常住居民提供1次免费健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查（体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。）、空腹/随机血糖检测和疾病预防、自我保健及伤害预防自救等健康指导。二、慢性非传染性疾病健康管理（高血压、2型糖尿病）每年对管理的慢性病的人群进行一次免费健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查（体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听

7、力和运动功能等进行粗测判断。）、空腹/随机血糖检测，经济条件许可时可进行心电图、尿常规等检查。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群和确诊高血压和糖尿病患者进行用药、饮食运动、心理健康指导，登记管理的慢性病人每3个月至少提供一次面对面随访。三、重性精神疾病患者管理对辖区内确诊的重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和健康指导。每年对管理的重性精神疾病患者在自愿或家属配合下进行一次免费健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查（体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤

8、、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力