医院依法执业总结汇报【可编辑版】

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1、----------------------------------------------------------第X页共X页---------------------------------------------------------医院依法执业总结汇报医院依法执业总结汇报篇一：县医院医师依法执业情况自查报告县卫生局：为贯彻落实卫生部基层医疗机构集中整顿工作会议精神和省、市卫生工作部署，进一步加强县域内医疗安全，强化依法执业活动，规范医疗服务行为，提升医疗机构的服务内涵，我院严格按照《执业医师法》《医疗机构管理条例

2、》、、《医师执业注册暂行办法》《安徽省医师定期考核管理办法、实施细则》《医疗机构基本标准》等相关法律、法规，对照、本机构实际情况，开展依法执业情况自查，现将自查结果汇报如下：1、我院现开展诊疗科目如下：内科、外科、妇产科、儿科、小儿外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、传染病科、急诊医学科、麻醉科、病理科、医学检验科、医学影像科、中医科、预防保健科、妇女保健科、儿童保健科、肾脏内科。医院核定床位400张，实际开放床位311张，病房医生人数50人，病房护士人数123人，床位与医生之比为1：0.16，床位与护士之比为1：0.

3、40，存在医生人员数不足的问题。医院现有正高级职称3人，副高级职称22人，中级职称155人，初级职称193人，行管后勤人员36人，各专业科室均有1名以上主治医师以上职称的医师。2、我院严格按照核定的诊疗科目开展诊疗活动，未出现超范围诊疗活动。3、对医务人员执业资格的检查发现问题如下：----------------------------------------------------------第X页共X页---------------------------------------------------------（

4、1）需办理变更执业地点人员：（2）跨专业执业需调整岗位的人员：（3）不宜单独从事现有岗位的人员：整改措施：立即对以上人员进行科室调整，严格按范围执业。4、医师定期考核情况：我院执业医师共107人参与了2-3月份举行的-年度医师定期考核，并全部考核合格。经过此次依法执业情况自查，我院将进一步完善医疗服务水平和管理规范、提高服务意识、优化服务流程、改善服务态度、增强服务技能。为贯彻科学发展、加强医疗安全管理、确保医疗质量提供了坚实基础。县人民医院年3月16日-----------------------------------

5、-----------------------第X页共X页---------------------------------------------------------篇二：医院依法执业汇报材料医院汇报材料（年8月15日）尊敬的各位领导：首先欢迎各位领导在百忙之中莅临我院检查指导工作。近几年来，市中医院高度重视医院量化分级管理工作，并以此为切入点，不断规范医疗服务行为，在执业资格、执业规则、人员资质、母婴保健、专项技术、医疗事故和传染病防治、消毒隔离、临床用血、医疗废物管理等方面的工作进一步加强，医院综合管理水平不断提

6、升。现将年上半年主要工作汇报如下一、围绕医疗机构量化分级管理加强组织、制度建设一是上半年职能部门重新调整后，更是加强了院感管理、消毒隔离、传染病防治、医疗废物管理和各项安全监管职能，将量化分级管理的重点工作都明确有专职部门管理；尤其是近期院领导分工及时调整后，该项工作更是进一步加强。二是围绕量化分级管理强化制度建设，建立健全相关规章制度。比如我们修订了与医院工作方案相配套的医疗、科研、教学管理实施细则，推行院长业务查房制度和业务总值班制度，认真落实三级医师查房制、首诊负责制、疑难及死亡病例讨论、术前讨论制度、手术分级管理制

7、度、知情同意制度、诊疗技术操作规范等医疗工作制度，根据专业发展计-1-----------------------------------------------------------第X页共X页---------------------------------------------------------划和业务工作计划，努力完成各项医疗业务工作指标。三是强化落实，在PC项目考核中将院感、消毒隔离、传染病防控、医疗护理核心制度的落实和各项安全监管作为重点考核指标，严格考核，兑现奖惩。年上半年，完成收入8394万元，门

8、诊16万人次，出院7112人次；门诊患者满意度达到96.19﹪，住院患者满意度达到96.09﹪。二、严格依法执业，规范医疗服务行为首先，根据国家法律法规规范执业行为，按规定办理执业许可证和医务人员执业证，从人员资格准入着手，全院医药护技人员全部合法执业、持证上岗。对所有的临床、医技人员按照有关的规定办理