《食品经营许可证》网上填报

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1、模板《食品经营许可证》网上填报模板红色字体，为填写项；绿色字体为提示注意。网址http://qysb.sxfda.gov.cn/模板西安市阎良区食品药品监督管理局制模板网上操作步骤第一步：登录网址：http://qysb.sxfda.gov.cn/第二步：用户注册第三步：点击“食品经营许可”第四步：点击“新办申请”，进入填写模板食品经营许可申请书社会信用代码(营业执照注册号)*610114600158888社会信用类型*○社会信用代码●营业执照注册号○法人身份证○组织机构代码经营者名称*西安市阎良区刘**便民商店←营业执照名称住所*陕西省西安市阎良区新华路陕西省西安市阎良区延安路6

2、号←营业执照地址辖区食药监所*陕西省西安市阎良区新华路食品药品监督管理所经营场所(地址)*陕西省西安市阎良区延安路6号←营业执照地址仓库地址无　受理机关*○市食药局●区县食药局○食药监所受理单位*阎良区食品药品监督管理局主体业态*●食品销售经营者○餐饮服务经营者○单位食堂备注：1.是否含网络经营：○是●否2.中央厨房：○是●否3.集体用餐配送单位：○是●否4.利用自动售货设备从事食品销售：○是●否5.如主体业态为单位食堂，是否为职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、托幼机构：○是●否经营项目*☑1.预包装食品销售←（食品销售，从这里根据实际选择）☑预包装食品（含冷藏冷冻食品）

3、销售□预包装食品（不含冷藏冷冻食品）销售□2.散装食品销售□□散装食品（含冷藏冷冻食品）销售□□散装食品（不含冷藏冷冻食品）销售□□3.特殊食品销售□□保健食品□特殊医学用途配方食品□婴幼儿配方乳粉模板□其他婴幼儿配方食品□4.其他类食品销售经营项目*☑5.热食类食品制售←（餐饮服务，从这里开始选）□6.冷食类食品制售□7.生食类食品制售□8.糕点类食品制售□9.自制饮品制售□10.其他类食品制售备注：如申请散装食品销售，是否含散装熟食销售：○是●否如申请自制饮品制售，是否含自酿酒制售：○是●否申请副本数（份）*1份有效期(年)*5年经济性质○企业□●个体工商户○农民专业合作社○其

4、他职工人数3应体检人数(人)3邮政编码710089E-mail36861***@qq.com经营场所面积(平方米)*120填写注意：从事食品销售的，经营项目只能在1-3中，根据实际经营情况选择。申请散装熟食销售的，要提供供货商的生产许可证、双方签订的供货协议。（纸质材料）选择项目越多，现场核查的项目就越多。从事餐饮服务的，经营项目在5-9中选择，同时也可以选择1-3中项目。网上填写带“*”的为必填项，没有带“*”其他的为可填项。填写好后，点击。模板法定代表人（负责人）情况登记表姓名*刘**性　　别*男民　　族*汉族职务*负责人户籍登记地址*陕西省渭南市临渭区朝阳大街6号↑（身份证完

5、整地址）证件类型*中华人民共和国身份证证件号码*61011419**08080018移动电话1389999**66固定电话8687**66法定代表人（负责人）是否是■安全管理人员□从业人员备注法定代表人（负责人）根据实际情况，可以是，也可以不是安全管理人员、从业人员。填写完后，要点提示：网上填报的所有文书，下载打印后，属于个体户的，要签名；属于企业的，由法定代表人签名+盖公章后，连同其他纸质材料交至区政务中心食品药监局窗口。扫描二维码，添加“阎良食药”查询许可进度，关注食药安全知识模板食品安全专业技术人员、食品安全管理人员情况登记表序号人员分类姓名性别民族户籍登记住址证件类型证件号

6、职务联系电话任免单位是否是从业人员操作1食品安全管理人员刘**男汉族陕西省渭南市临渭区朝阳大街6号身份证61011419**08080018负责人1389**96666西安市阎良区刘**便民商店□从业人员删除食品安全管理人员填写一人即可，要提交身份证复印件。食品安全管理人员可以是，也可以不是从业人员。户籍地址=身份证地址（向右拉，将信息填写完整！）从业人员情况登记表序号姓名性别民族户籍登记住址证件类型证件号职务联系电话任免单位健康证编号工种发证单位操作1李**女汉族西安市临潼区徐阳街道办张东组8号身份证61012319**12030216其他人员15862**1231西安市阎良区刘

7、**便民商店20170612服务员阎良区卫生局删除（向右拉，将信息填写完整！）模板从业人员根据实有人数填写，点“”可添加人员。填写完后，要点。模板食品安全设施设备登记表序号设备名称数量位置备注操作1灭火器1经营场所删除2灭蝇灯1经营场所删除3粘鼠板1经营场所删除4保洁柜1经营场所删除5冷藏柜1经营场所删除6消毒柜1经营场所删除7空调1经营场所删除提示：根据实际经营情况填写。经营冷藏食品的，要配备冷藏设备、温度计；从事食品批发的，要配备电脑、打印机；从事散装食品销售的，