心房颤动与白细胞介素6的关系

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1、心房颤动与白细胞介素6的关系作者:郑金国邓新桃何永辉石桂良高淑萍葛利军潘闽【摘要】目的:探讨心房颤动(AF)和白细胞介素6(IL6)之间的关系。方法:检测127例AF患者及109例窦性心律人群血清IL6、血脂水平以及超声心动图测量左心房长径。比较组间指标的差异。结果:AF组左心房长径(53.81±8.93)mm显著高于窦性心律组(38.95±3.11)mm,差异有统计学意义(P<0.01)。AF组IL6水平(524.07±142.98)pg/ml显著高于窦性心律组(268.75±115.43)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。AF组血清IL

2、6水平与左心房长径呈直线正相关(r=0.707,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示IL6、左心房长径为AF发病的独立危险因素。结论:IL6水平与AF发病有关。【关键词】心房颤动;白细胞介素6;炎症 [Abstract]Objective:Toexploretherelationshipbetweenatrialfibrillation(AF)andinterleukin6(IL6).Methods:SerumlevelsofIL6andlipidparametersin127AFpatientsand109controlswithsinu

3、srhythmweremeasured.Theleftatrialdiameter(LAD)wasalsodetectedbyechocardiography.Results:LADinAFgroup(53.81±8.93)mmwasstatisticallyhigherthan9thatinsinusrhythmgroup(38.95±3.11)mm.Andalso,theIL6levelsinAFgroup(524.07±142.98)pg/mlwasstatisticallyhigherthanthatinsinusrhythmgroup(268.75±115.43

4、)pg/ml.IL6serumlevelandLADinAFgroupwaslinearcorrelation(r=0.707,P<0.01).LogisticregressionanalysisrevealedthatIL6andLADwereindependentriskfactorsofAF.Conclusion:IL6wasassociatedwithAF.  [Keywords]atrialfibrillation;interleukin6;inflammation  心房颤动(atrialfibrillation,AF)是临床实践中最常见的心律失常

5、,正日益成为影响公众健康的主要心血管疾病之一[1-2]。在一般人群中,心房颤动的患病率达到1%,并且随年龄的增加而增加,65岁以上者达5%,超过75岁者达10%,器质性心脏病达40%[3]。房颤患者发生脑卒中及死亡的风险为窦性心律的6倍及2倍[4]。尽管已进行了大量的研究,但房颤的发病机制目前仍不十分清楚。近年来,一些研究显示,房颤的发生发展可能与炎症相关[5]。我们测定了房颤患者白细胞介素6(IL6)的水平,研究了其与左心房长径的关系,以探讨房颤的发病机制。  1对象与方法9  1.1研究对象  127例房颤患者为2008年4月至2008年12月期间在南通大学附属医院

6、住院或体检者,男69例,女58例,平均年龄(67.33±9.56)岁。房颤的诊断及分类按2006年ACC/AHA/ECS制定的标准,并排除合并感染或非感染性炎症性疾病、合并严重肝肾功能不全、肿瘤或免疫系统疾病以及急性冠脉综合征。109例窦性心律人群为同期南通大学附属医院体检者,经病史询问及心电图证实从未发生过房颤,男58例,女51例,平均年龄(69.78±7.12)岁。  1.2左心房内径(LAD)的测量  西门子SEQUOIA/512心脏彩色多普勒超声在胸骨左缘长轴端面测量患者左房长轴最大内径。共测3次取其均值。  1.3血清IL6、血脂水平的检测  空腹非抗凝外周静脉

7、血4ml,分离血清后ELISA方法测定IL6含量。Olympus2000全自动生化分析仪检测患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)。9  1.4统计学处理  SPSS16.0软件包处理数据。连续变量的表达用均数±标准差,两组间均数比较运用t检验。计数资料以百分比表示,率的比较运用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。  2结果  2.1两组临床资料比较  两组间性别构成、白细胞计数、TG、HDLC、LDLC及高血压未见显著性差异(P

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