奇正消痛贴治疗神经根型颈椎病的临床对照研究

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1、奇正消痛贴治疗神经根型颈椎病的临床对照研究【摘要】目的探讨奇正消痛贴治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将126例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组以奇正消痛贴外用，每日1次，疗程2周;对照组予以骨通贴膏，每日1次，疗程2周。结果两组患者在疼痛、颈部压痛、功能上均有明显改善，治疗组总有效率达93.9%。结论在神经根型颈椎病治疗中，应用奇正消痛贴和骨通贴膏疗效均较好，应用奇正消痛贴组止痛效果明显。【关键词】神经根型颈椎病;奇正消痛贴;中医药治疗　　[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectsofthemedici

2、nalQizhengxiaotongstrappingtocurecervicalspondyloticradiculopathy(CSR).MethodOnehundredtwenty-sixpatientsoftheCRSwererandomlydividedintotwogroups，thecuregroupandthecontrolgroup.Inordertoobserveandcontrasttheeffectoftreatmentduringthecourse，thecuregroupwasgiventhemedicineQizhengx

3、iaotongstrapping，andthecontrolgroupwasgiventhemedicineGutongstrapping.ResultThetotaleffectiverateofthecuregroupwas93.9percentwhereasthatoftheothergroupwas92.5percent.Thestatisticsresultoftwogroupwasnotsignificantdifference.VASevaluationofthecure6groupwasbetter.ConclusionThecurat

4、iveeffectofthemedicineQizhengxiaotongstrappingisbetter,especiallyonreleasepain.　　[Keywords]cervicalspondyloticradiculopathy(CSR);Qizhengxiaotongstrapping;TCMtherapy　　颈椎病是临床常见病、多发病，系严重的颈椎退行性病变[1]。其中神经根型约占60%以上，神经根型颈椎病(cervicalspondyloticradiculopathy，CSR)是指由于颈椎退变、椎间孔狭窄、炎性水肿等因素导致神

5、经根受压而出现其支配区域出现疼痛、麻木、感觉运动和反射改变，主要表现是根性痛。颈椎病好发于40岁以上，针对颈椎病患者逐年上升的趋势，对颈椎病治疗方法上和规范化上的研究日益受到重视。　　1资料与方法　　1.1一般资料自2005年10月—2009年10月间门诊或住院的患者。两组病例共126例，其中治疗组(奇正消痛贴组)63例，男34例，女29例;年龄30～65岁;病程最短l4天，最长23年。对照组(骨通贴膏组)63例，男3l例，女32例;年龄30～64岁;病程最短l2天，最长20年。两组性别、年龄、病程情况比较，差异无显著性(P>0.05)。6　　1

6、.2纳入病例标准(1)符合西医神经根型颈椎病诊断标准：①多见于中老年人,青壮年人若有损伤史、劳损史、颈部畸形或其他诱因等亦可发病;②多数为缓慢发病。若有颈部创伤史、过劳损史,也可急性发作,病程较长,时轻时重,可反复发作;③具有较典型的神经根性症状(麻木、疼痛),其范围与颈神经支配的区域一致;④影像学检查显示颈椎曲度改变、不稳或骨赘形成,钩椎关节骨质增生,韧带钙化;椎管矢状径狭窄。(2)年龄18～65岁;(3)试验前2周内未接受同类药品治疗者。　　1.3排除病例标准排除胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、颈背部筋膜炎、肱二头肌腱鞘炎、

7、旋前圆肌综合征等所致者;病情属于轻度患者;合并心脑血管、肝、肾、造血系统等严重疾病，精神病患者;妊娠期及哺乳期妇女。　　1.4治疗方法采用随机对照单盲试验。将符合纳入标准的受试者按就诊先后随机分配到治疗组或对照组。疗程1周，两组均采用牵引、手法配合中药内服等非手术治疗。同时试验组给予奇正消痛贴每日1次，对照组骨通贴膏每日1次。疗程14天。　　1.5观察指标6症状：颈痛、上肢疼痛、麻木等;体征：压痛、肌力、肌张力、神经反射试验，病理反射试验，旋颈试验，压顶试验，臂丛牵拉试验等。两组疼痛上采用“视觉模拟评分法(VAS)”,症候积分标准参照《中药新药治疗颈椎

8、病的临床研究指导原则》拟定[2]。　　1.6疗效标准[3]临床治愈：临床症状消失，阳性体征转阴