2o18年公卫执业医师《答疑周刊》第7期

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1、24小时客服电话：010-82311666　免费咨询热线：40065018882O18年公卫执业医师：《答疑周刊》第7期【临床综合】关于妊娠期母体的变化，以下哪项正确A．血浆白蛋白增加B．每分钟肺通气量减少C．肾小球滤过率减少D．心脏移位、搏出量减少E．凝血因子增加，纤溶活性降低【答案】E【答案解析】妊娠期由于血液稀释，血浆白蛋白减少；妊娠期母体耗氧量增加，虽然膈肌升高，但胸廓横径增加，胸廓活动相应增加，每分钟肺通气量增加约40％。妊娠期母体血流量增加，耗氧量增加，心搏量增加20％～30％。肾轻度增大，肾盂及输尿管轻度扩张，肾血浆流量及肾小球滤过率均增加。血液中凝血因

2、子增加，纤溶活性降低，使孕妇血液处于高凝状态，这是一种自然保护机制，以预防产后出血。【临床综合】下列各项中不符合慢性髓性白血病急变的是A．骨、关节痛B．脾缩小C．贫血、出血加重D．以往治疗无效E．发热经抗生素治疗可无效【答案】B【答案解析】慢性髓性白血病急变期，临床表现与急性白血病相同，原来的浸润表现会加重，如脾大、贫血和出血加重、骨和关节痛、发热经抗生素治疗可无效等，这都是以往治疗无效而发生的急变。【流行病学】下面哪一项不是暴发调查的内容A．核实诊断，证实暴发B．全面考察疫情，计算各种罹患率，描述疾病分布-2-　　　　24小时客服电话：010-82311666　免费

3、咨询热线：4006501888C．形成有关致病因素的假设并加以检验D．把病例随机分为两组，一组给予干预措施，一组作为对照继续观察E．调查的同时采取措施，控制疫情【答案】D【答案解析】备选答案D不属于暴发调查的内容，而属于实验研究的特征。【流行病学】有关病例对照研究，下述错误的是A．属于观察性研究B．观察方向由“果”及“因”C．对照必须是健康人群D．可以计算ORE．可用于广泛探索病因【答案】C【答案解析】就病例对照研究而言，备选答案C是错误的。在病例对照研究中，对照可以是健康人，也可以是非健康人。其选择的原则是：对照最好是全人群的无偏样本，或者是病例所来自的人群中全体非

4、病例的一个随机样本。-2-