土方开挖工程安全专项方案审核记录表

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1、附表4土方开挖工程安全专项方案审核记录表工程名称方案名称总承包单位技术负责人施工单位技术负责人项目经理项目技术负责人编制人专业技术职称序号项目内容与要求审核结果1工程概况基本情况有工程名称、开挖各边长、周长、面积、深度(最深、最浅、平均)、使用时间（临时性、永久性）等内容土质水文情况(岩）土层分布、（岩）土的种类、各种（岩）土质的物理力学性质；地下水、周边补水情况；勘测到的其他资料详细准确周边环境情况相临建筑物与基坑距离、建筑高度、基础形式、埋深等情况，相临道路与基坑距离、车辆频次、载重量等，开挖地上及开挖影响范围内管网的布置情况（如有应标注

2、具体位置），开挖范围内其他会产生影响的特殊情况具体准确2土方工程施工开挖方式方法说明具体的开挖方式，如人工、机械挖土；基坑、基槽、大开挖等机械选择明确所使用机械的种类、型号、台数等土方开挖范围确定开挖路线、顺序、挖土范围、基底标髙、边坡坡度、坡道留置、分层厚度、排水沟、集水井位置、开挖土方堆放位地点、分别确定各机械的作业方法、开行路线等内容施工图绘制土方开挖图3降排水措施根据开挖深度、土质、地下水情况、周围补水情况等制定降、排水措施明确排水沟、井布置，根据涌水量计算确定排水机具的选用如降水则通过计算确定降水井点的选用、布置、机具设备的选用4基

3、坑边坡防护措施阐明采用的适当的边坡防护措施，如需支护需编制支护方案5安全技术保证措施包括施工前技术准备、施工中、开挖后的临边防护、变形观测、季节性措施、上下通道、坑边荷载要求、环境影响保证措施、机具指挥、操作等；如爆破需编制爆破方案8应急预案针对实际情况编制基坑安全事故应急救援预案9审批手续施工单位组织技术、质量、安全等部门专业技术人员审核，由合格后，施工单位技术负责人签字10专家论证超过一定规模的危险性较大的土方架工程的安全专项方案，须有施工单位组织专家论证施工单位要根据论证报告完善专项方案，并履行签字手续11其他内容审核意见监理工程师审核

4、意见：审核人：年月日总监理工程师审核意见：总监理工程师：年月日