中医病证诊断疗效标准5(外科)

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1、中华人民共和国中医药行业标准病证诊断疗效标准ZY／T001.1-94五、中医外科病证诊断疗效标准1主题内容与适用范围22疖的诊断依据、证侯分类、疗效评定23痰毒的诊断依据、证侯分类、疗效评定34有头疽的诊断依据、证候分类、疗效评定35颜面疔疮的诊断依据、证候分类、疗效评定46手部疔疮的诊断依据、证候分类、疗效评定57红丝疔的诊断依据、证侯分类、疗效评定68烂疔的诊断依据、证候分类、疗效评定79发颐的诊断依据、证侯分类、疗效评定810丹毒的诊断依据、证候分类、疗效评定811流注的诊断依据、证侯分类、疗效评定912瘿瘤的诊断依据、证侯分类、疗效评定1013肉

2、瘿的诊断依据、证侯分类、疗效评定1114瘰疬的诊断依据、证候分类、疗效评定1215乳痈的诊断依据、证候分类。疗效评定1216乳痨的诊断依据、证候分类、疗效评定1317乳疠的诊断依据、证侯分类、疗效评定1418乳岩的诊断依据、证候分类、疗效评定1519乳癖的诊断依据、证侯分类、疗效评定1520粉刺性乳痛的诊断依据、证候分类、疗效评定1621乳衄的诊断依据、证候分类、疗效评定1722乳核的诊断依据、证候分类、疗效评定1823肠痈的诊断依据、证候分类、疗效评定1824水疝的诊断依据、证候分类、疗效评定1925子痈的诊断依据、证候分类、疗致评定2026子痰的诊断

3、依据、证侯分类、疗效评定2127精癃的诊断依据、证侯分类、疗效评定2228精浊的诊断依据、证候分类、疗效评定2329臁疮的诊断依据、证候分类、疗效评定2430褥疮的诊断依据、证候分类、疗效评定2431附骨疽的诊断依据、证候分类、疗效评定2532流痰的诊断依据、证候分类、疗效评定2633脱疽的诊断依据、证侯分类、疗效评定2734青蛇毒的诊断依据、证候分类、疗效评定2835股肿的诊断依据、证候分类、疗效评定2936水火烫伤的诊断依据、证候分类、疗效评定3037冻疮的诊断依据、证候分类、疗效评定3138毒蛇咬伤的诊断依据、证侯分类、疗效评定3239破伤风的诊断

4、依据、证候分类、疗效评定331主题内容与适用范围本标准规定了中医外科38个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。本标准适用于中医临床医疗质量评定，中医科研、教学亦可参照使用。2疖的诊断依据、证侯分类、疗效评定疖是指肌肤浅表部位感受火毒，致局部红肿热痛为主要表现的急性化脓性疾病。包括有头疖、无头疖、蝼蛄疖、疖病。相当于疖、皮肤脓肿、头皮穿凿性脓肿及疖病。2.1诊断依据2.1.1局部皮肤红肿热痛。2.1.2可有发热，口干，便秘等症状。2.1.3.1石疖（有头疖）：患处皮肤上有一指头大小的红色肿块，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈。2.1.3.

5、2软疖（无头疖）：皮肤上有一红色肿块，范围约3公分左右，无脓头，表面灼热，触之疼痛，2～3日化脓后为一软的脓肿，溃后多迅速愈合。2.1.3.3蝼蛄疖：多发于儿童头部，未破如蛐蟮拱头，已破如蝼蛄串穴。2.1.4“疖病”的特点是此愈彼起，经久不愈，应检查有无消渴病或其他慢性疾病。2.2证候分类2.2.1热毒蕴结：常见于气实火盛的患者。轻者疖肿只有一、二个，多者可散发全身，或簇集一处，或此愈彼起。可有发热，口渴，溲赤，便秘。苔黄，脉数。2.2.2暑热浸淫：发于夏秋季节，以儿童及产妇多见。可有发热，口渴，便秘，溲赤等。苔薄腻，脉滑数。2.2.3体虚毒恋：疖肿常此

6、愈彼起，不断发生。常见于体质虚弱或有某些慢性病患者，并有相应的全身证候。2.3疗效评定2.3.1治愈：疖肿消散或渍后愈合，全身症状消失。2.3.2好转：再发疖肿数减少，症状减轻。2.3.3未愈：疖肿此愈彼起，不能控制。3痰毒的诊断依据、证侯分类、疗效评定痰毒是感受风热湿毒，气血被毒邪壅塞于皮肉之间，继而炼液成痰，痰毒互阻，结块而肿的急性化脓性疾病。本病包括颈痈、腋痈、胯腹痈。相当于急性化脓性淋巴结炎。3.1诊断依据3.1.1在颈、腋、腹股沟等处，起核状肿块。初起皮色不变掀热疼痛；化脓时皮色转红，疼痛加重，核块变软，有应指感；溃后脓出稠黄。3.1.2有恶寒

7、发热，头痛，全身不适等症状。3.1.3发病前多数有外感风热及在相应部位有急、慢性感染病灶或皮肤创伤史。3.1.4血白细胞总数及中性粒细胞增高。3.2证候分类3.2.1风热痰毒：肿块发生在颌颈部，全身恶寒发热，头痛，口干，咽痛。苔薄白或薄黄，脉浮数。3.2.2肝郁痰火：肿块发生在腋下，全身发热，头痛，胸胁牵痛，口苦咽干。舌红，苔黄，脉弦数。3.2.3湿热蕴结：肿块发生在腹股沟部，全身发热，患肢拘急，小便黄热。苔黄腻，脉数。3.2.4热胜酿脓：局部皮肤红肿发亮，焮热疼痛，肿块变软，有应指感。全身发热，口干。舌红，苔黄，脉滑数。3.2.5余毒凝滞：全身症状消退

8、，局部红肿热痛亦轻，唯肿块僵硬不消。3.3疗效评定3.3.1治愈：未化脓者局部肿