心理干预对ii型糖尿病患者生存质量影响的研究

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1、心理干预对II型糖尿病患者生存质量影响的研究【关键词】,II型糖尿病　　摘要：目的：了解心理干预对2型糖尿病患者生存质量改善的作用。方法：用《生活质量评定问卷》评定II型糖尿病患者生存质量，经过心理干预后观察患者生存质量改变状况。结果：II型糖尿病患者躯体功能、心理功能、社会功能均比正常人低。通过心理干预上述状况有明显改善。结论：心理干预能明显提高II型糖尿病患者的生存质量。　　关键词：心理干预；II型糖尿病；生存质量　　InfluenceofPsychologicalInterferenceontheQualityofL

2、ifeforType-2DiabeticsPatients　　Abstract：Objective:Tostudytheroleofpsychologicalinterfereontheimprovementofthequalityoflifefortype-2diabeticspatients.Method:Toevaluatethequalityoflifeoftype-2diabeticspatientswithinquireinformationforevaluationofthequalityoflife,and

3、toobservethechangeofqualityoflifeofpatientsafterpsychologicalinterference.7Result:Allthepatientsbodyfunctions,thepsychologicalfunctions,andsocialfunctionsispoorthanthoseofcontrols,andtherewasmuchimprovementafterpsychologicalinterference.Conclusion:Psychologicalint

4、erferencecanbringmuchimprovementonqualityoflifeofthetype-2diabeticspatients.　　Keywords：Psychologicalinterference;Type-2diabetesmellitus;Qualityoflife　　糖尿病是人类在这一新世纪所必须面对的严峻医疗问题、同时也是巨大的社会问题。目前全球约有1亿2千万、全国约3千万以上的糖尿病患者，其中90％以上为Ⅱ型糖尿病。糖尿病患者就职于各行各业，其心理、生活等生存质量渐受国内外学者关注［1

5、，2］。研究表明糖尿病患者的生存质量较正常人明显为低。本研究对51例Ⅱ型糖尿病患者在药物治疗的基础上施以森田疗法和支持性心理治疗进行心理干预，并与54例单纯进行药物治疗的患者作生存质量进行比较。　　1对象7　　选择1999年至2002年在我院诊治的糖尿病患者(包括门诊和住院病人)，所有患者符合下列条件：符合WHO糖尿病诊断标准，依从性好、能合作。排除恶性肿瘤、思维不佳、痴呆及非糖尿病引起的各种严重器官病变者。随机分为两组，其中药物治疗加心理干预组51例(以下简称为干预组)，单纯药物治疗组54例(以下简称为药物组)，两组的性

6、别比例、年龄构成、文化程度、病程统计学处理均无显著差异，具有可比性。　　表1糖尿病人与对照组生存质量结果比较（略）　　2方法　　2.1采用李凌江等编制的《生活质量评定问卷》［3］，问卷为自评式多维度评定，包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态四个维度20个因子，每一维度与每一因子均包括主观满意度和对自身客观状态的两类条目。让已接受培训的协助调查人员对两组患者进行第一次测试。　　2.2对干预组患者予以每周一次的心理干预，干预内容包括森田疗法和支持性心理治疗，每次30～60min，疗程为八周。具体操作为：①森田疗法：该

7、疗法为日本森田正马所创，其要点是引导心理障碍的患者面对疾病时要采取“顺应自然”和“为所当为”的态度，引导患者首先要接受自己患上慢性病的客观现实，使自己的认识符合客观,这即顺应自然,不接受或抱怨悲伤只能延误或加重病情；在接受了一个“不完满的自己”7后,继续做自己病前可以胜任的事,而不因为自己患病而推卸、回避自己可承担的责任和义务,此即为所当为。②支持性心理治疗：听取患者的倾诉，耐心启发病人，使其充分认识到情绪的变化与病情的变化是密切相关的。在取得病人的充分信任和合作的基础上，鼓励、疏导病人，使其树立起战胜疾病的信心，减轻其负

8、性情绪对疾病的影响。　　2.38周后对两组患者再次进行《生活质量评定问卷》测试，全部资料用SAS统计软件处理，采用t检验。　　3结果　　3.1两组II型糖尿病患者研究前生存质量结果，见表1。　　由表1可知，研究前两组患者生存质量的总体评价无显著性差异。　　3.2两组治疗后生存质量结果，见表2。　　由表2