附表1持境外学历应考切结书

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1、附表1持境外學歷應考切結書國立雲林科技大學107學年度碩士在職專班入學考試持境外學歷應考切結書考生姓名（請以正楷填寫）身分證字號或外僑證號報考系所組別系/所/組出生日期年　月　日性別聯絡電話（日）　　　　　　　　　　　　（夜）（手機）E-mail考生應考之境外學歷說明學校名稱：□學士□碩士學校所屬國家/城市□國外□大陸國別：城市：畢業學系或主修：本人參加國立雲林科技大學招生考試，所持上述應考之境外學歷確為教育部認可，並保證於錄取報到辦理現場驗證時，繳驗相關證明文件。若未如期繳驗或經查證不符合　貴校報考條件，

2、本人自願放棄入學資格，絕無異議。　　　　　此致國立雲林科技大學立書人簽章：具結日期：　　年　　月　　日註：報名組聯絡電話：(05)534-2601轉2215。7附表2入學同等學力資格認定申請書國立雲林科技大學107學年度碩士在職專班入學招生考試入學同等學力資格認定申請書考生姓名(請以正楷填寫)身分證字號或外僑證號報考系所組別系/所/學位學程組出生日期年　月　日性別聯絡電話日：　　　　　　　　　　　　手機：同等學力資格及應繳證明文件(請勾選並填寫)c曾於大學校院擔任專業技術人員、於專科學校擔任專業及技術教師，

3、或於職業學校擔任技術及專業教師，須經報考系所初審後，提本校招生委員會審議通過，得以同等學力報考。檢附證明文件影本如下（請填寫）：1、2、c具有技藝、實務及學術等方面之卓越成就，於特定專長領域之地位享有聲譽、獲得推崇，且提出充分證明，須經報考系所初審後，提本校招生委員會審議通過，得以同等學力報考。檢附證明文件影本如下（請填寫）：1、2、(本表如不敷使用，請於招生網站下載)申請人簽章報考系所初審結果c同意報考。c不同意報考。原因：。年月日單位主管簽章：招生委員會審查結果c同意報考。c不同意報考。原因：。年月日學

4、年度第次招生委員會決議。註：1.考生具備「入學大學同等學力認定標準」第5條所列任一資格者，不得以第6條或第7條報考，違者取消報考資格。2.以上列同等學力報考者，請依序備妥相關證明文件，連同本申請書及證明文件於報名期間內以掛號郵寄至：「64002雲林縣斗六市大學路3段123號國立雲林科技大學招生委員會報名組」聯絡電話：(05)534-2601轉2215（信封上註明「同等學力資格認定申請」），逾期恕不受理。3.經本校招生委員會審議未通過者視同資格不符，所繳資料不予退件。74.錄取生於報到驗證時繳驗同等學力資格及

5、證明文件正本。附表3網路報名造字申請表國立雲林科技大學107學年度碩士在職專班招生考試網路報名造字申請表姓名報考系所組別系所組身份證字號聯絡電話日：　　　　　　　　　　　夜：手機：通訊地址□□□□□★個人資料若有電腦各種輸入法均無法產生之字，請先以『#』代替，再填下表：□姓名（需造字之字）□地址（需造字之字　）備註1.各項欄位請詳細書明。2.請於報名期間內提出申請，逾期恕不受理。3.申請方式，報名截止日107年2月21日（三）前受理：（1）一律以傳真方式辦理，傳真電話：(05)5352147。（2）傳真完畢

6、，請務必於當日來電確認傳真資料是否已受理。聯絡電話：(05)534-2601轉2215。4.個人資料需造字之考生務必將本表傳真本校處理，以免因資料錯誤而影響權益。5.本校造字完成後，由本校印製之考試相關資料（如報名表、成績單及錄取後之相關資訊），將會顯示正確姓名或地址，惟因個人電腦顯示器及印表機不同，恐會造成“缺字”現象，請考生勿需擔心。7附表4服務證明書國立雲林科技大學107學年度碩士在職專班招生考試服務證明書姓名報考系所組別系所組身份證號碼出生年月日年月日性別服務機關服務部門職稱年資起迄自年月起至年月止

7、服務期滿共計年月工作內容概述備註1.考生於本表各欄所填均屬事實，如查證不實，須負一切法律責任。2.考生於驗證時如現職「服務證明書」所載之年資未達報考資格規定之年資，須另繳驗報名時所列任一曾任職機構開具之「服務證明書」正本，以達系所要求之服務年資規定。3.考生如有其他足資證明其服務年資之相關證明文件（內容須含考生姓名、身份證號碼、公司全銜、本人職務、任職起迄年月及簽立日期等）者，不限定使用本表。4.本證明書僅供報考招生考試服務年資證明之用。5.本表可影印使用。（蓋服務機關及首長（負責人）印信處）中華民國　　年

8、　　月　　日註：本表請於報到驗證時繳交，無法繳交者，取消入學資格。7附表5自傳國立雲林科技大學107學年度碩士在職專班招生考試自傳報考系所名稱：考生姓名：一、內含個人學經歷、特質、興趣、求學及工作心得等值得描述之事實。二、本表不足時，請自行影印或另以A4紙張自行書寫或繕打。考生簽名：7附表6學習及研究計畫書國立雲林科技大學107學年度碩士在職專班招生考試學習及研究計畫書報考系所名稱：考生姓名：一、本學習計畫可參考