定晕1号方对颈性眩晕患者临床疗效及血流变的影响

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1、定晕1号方对颈性眩晕患者临床疗效及血流变的影响作者：汪风芹孙迎东孙云廷【摘要】[目的]观察自拟中药定晕1号方对颈性眩晕的临床疗效及其对患者血液流变学指标的影响。[方法]采用自拟定晕1号方治疗颈性眩晕患者，3个疗程后评定其疗效，并检测血液流变学指标改变情况。[结果]治疗前后疗效有明显改善(P<0.05)，患者全血黏度低、高切变率，血浆比黏度，血细胞压积，红细胞电泳时间及血沉较治疗前均有明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]定晕1号方可以通过改善椎-基底动脉的微循环，从而缓解椎动脉型颈椎病患者的临床症状及体征。【关键词】定晕1号方;颈椎病;椎动脉供血不足;血液流

2、变学　　Abstract：[Objective]ToobservetheeffectofDingyunIonneckdizzinesspatients’clinicalcureandbloodflowrheometer.[Method]TakeselfmadeDingyunIforneckdizzinesspatients,evaluatethecureeffectafter3courses,testbloodflowrheometerindex.[Result]Thecureeffectwasmarkedlyimproved,thetotalbloodmucositylowsh

3、ear,highshearrates,plasmratiomucosity,hematocrit,redcell5electrophoresistimeanderythrocytewereobviouslydecreased,thedifferencecomparedtothatbeforetreatmenthadstatisticalmeaning.[Conclusion]DingyunIcanimprovethevertebralbasilarmicrocirculation,therebyrelivethesymptomsandsignsofvertebralartery

4、typecervicalspondylosis.　　Keywords：DingyunI;cervicalspondylosis;insufficiencyofvertebralarterybloodsupply;bloodflowrheometer　　颈性眩晕大多由于颈椎病变压迫椎-基底动脉，致使脑组织供血不足，缺血缺氧所致，临床较为常见。笔者多年来运用自拟定晕1号方治疗该病取得了满意疗效，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料选择2004年8月至2007年8月来我院就诊的颈性眩晕患者96例，其中，男52例，女44例;年龄41～74岁;病史5年以上37例，2～5年者54例，2

5、年以下者5例;伴高血压病者21例，伴冠心病者31例。诊断依据参照《实用神经病学》[1]制定，均经CT检查示颈椎生理弧度变小、变直，甚则反张，颈椎部分节段发生不同程度的骨质增生，5椎间隙变窄。经颅多普勒超声检查示椎-基底动脉痉挛，血流减少。所有患者均有头晕，颈项僵硬或酸麻胀痛，部分患者伴有上肢麻木，或恶心呕吐、站立不稳，甚则跌倒等症状。　　1.2治疗方法96例均用自拟中药定晕1号方为主加减。药物组成：丹参、乌梢蛇、葛根、鸡血藤、黄芪各30g，威灵仙、桑寄生、生龙骨、生牡蛎、生赭石各20g,天麻(打碎先煎)、决明子、茯苓、川芎、陈皮、石菖蒲各15g，枳壳、桂枝、水蛭、桃仁、红花、竹茹、当

6、归、炙甘草各10g。每日1剂。7天为1疗程，治疗3个疗程观察疗效。　　1.3观察项目及指标参照文献《中药新药临床研究指导原则》[2]。　　1.3.1疗效标准参照1994年国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》。痊愈：症状和体征消失，恢复正常生活工作;显效：症状消失，体征改善明显，尚可工作;有效：症状及体征略有减轻，时常反复发作;无效：症状体征无改善。　　1.3.2血液流变学指标检测在用药前后各收集患者静脉血1次，每次4ml，置于1∶40烘干的肝素抗凝管中混匀,在4h内完成血液流变学指标检测。采用上海LIANG-100型血液黏度仪进行检测,BME-1生物医学数据处理计算机进行数

7、据处理。5　　1.4统计学方法数据采用SAS3.0软件进行统计学分析，计量资料均数用(x±s)表示，组间比较采用t检验。　　2结果　　2.1患者治疗前后临床症状及体征的比较治疗后，患者的临床症状及体征均有明显改善。96例患者中，显效65例,占67.7%,有效30例，占31.2%，无效3例，占3.1%，总有效率96.9%。　　2.2颈性眩晕患者治疗前后血液流变学指标的比较治疗后，患者全血黏度低、高切变率，血浆比黏度，血细胞压积，红细胞电泳时间及血沉较治疗前均