中药治疗泌尿系结石36例疗效观察

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1、中药治疗泌尿系结石36例疗效观察【关键词】中药泌尿系结石疗效观察  泌尿系结石为临床常见病、多发病,治疗方法很多,但效果不一。笔者自2007年以来根据多年经验,采用中药治疗泌尿系结石,取得了较好的临床效果,现将资料总结如下。  1资料与方法  1.1一般资料本组36例患者均为门诊患者,经本院或上级医院B超确诊。其中男性28例,女性8例,年龄32~65岁。肾结石26例、输尿管、膀胱结石10例,单侧结石28例,双侧结石8例;结石最大1.5cm×0.8cm,最小0.3cm×0.2cm。其临床表现:尿中时夹砂石,小便艰涩,或排尿突然中断,尿道窘迫疼痛,小腹拘急,或

2、腰腹绞痛难忍,痛引少腹,连及外阴,尿中带血;舌红,苔薄黄。  1.2治疗方法清热利尿,通淋排石。方药组成:石韦散加减。石韦10g,冬葵子12g,瞿麦12g,滑石15g,车前子(单包)10g,金钱草60g,海金沙12g,鸡内金12g。若腰腹绞痛者,可加芍药、甘草,若尿中带血,可加小蓟、生地,尿中有血条血块者,加川牛膝、赤芍、血竭,若兼有发热加蒲公英、黄柏、大黄。水煎服,每日1剂,分早晚两次服,约10天左右为1个疗程,服药期间多饮开水,多运动。2  1.3疗效标准临床治愈:结石排出,症状消失,B超检查结石排出;好转:部分结石排出,症状减轻,B超复查多发结石的部

3、分排出;无效:临床症状未见好转,B超复查无变化。  2结果  36例患者中33例临床治愈,占91.6%,2例好转,占5.6%,1例无效,占2.8%。  3讨论  泌尿系结石临床多见,在祖国医学中属“淋证”范畴。“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也”,淋证病位在肾与膀胱,且与肝脾有关。其病机主要是肾虚,膀胱湿热,气化失司。由多食辛热肥甘之品,或嗜酒过度,酿成湿热、下注膀胱,湿热久蕴,煎熬尿液,日积月累,结成砂石,则发为石淋。淋证有虚有实,初病多实,久病多虚。因该组患者发病日短,出现舌红、苔薄黄的湿热实证。故以石韦、冬葵子、瞿麦、滑石、车前子清热利尿、通淋排石,加金钱

4、草、海金沙、鸡内金,以加强排石消坚的作用。芍药、甘草缓急止痛,小蓟、生地凉血止血,川牛膝、赤芍活血祛瘀,蒲公英、黄柏、大黄以清热泻火。诸药合用共奏清热利尿、通淋排石之效。2

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