dxa质量控制在临床中的应用研究

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1、DXA质量控制在临床中的应用研究关键词：骨质疏松；双能X线骨密度仪；质量控制DXA质量控制在临床中的应用研究［摘要］目的通过对双能X线骨密度仪（DXA）精确度和准确度长期的跟踪研究，进一步证实质量控制在临床测量、药物观察和科研等项工作中的重要意义。方法测定GELUNARDPX-L运行8年前后精确度和准确度变化；DPX-L和PRODIGY不同系列DXA体外和体内测量精度比较；同一台PRODIGYDXA移机前后精确度比较。结果1995年6月起对腰椎体模L2~4测定平均值为（1.240±0.004）g/cm2，

2、CV%=0.34%，2003年11月起测定的平均值为（1.234±0.009）g/cm2，CV%=0.73%，比1995年比较下降约0.5%，标准差和变异系数均增大1倍多。1995年准确度误差为0.27%。2003年准确度误差为0.72%，误差增大2倍多。2002年8月DPX-L基线测量，L2~4BMD平均值为（1.206±0.007）g/cm2，CV%=0.67%;2004年7月PRODIGY基线值为（1.250±0.005）g/cm2，CV%=0.42%。DPX-L在腰椎、股骨颈、Word’s区、大转

3、子各部位精确度分别为0.008g/cm2，0.009g/m2，0.021g/m2，0.021g/cm2;PRODIGY在各部位精度值分别为0.004g/cm2，0.006g/cm2，0.013g/cm2，0.012g/cm2，PRIDIGY体外和体内精度均优于DPX-LDXA。PRODIGY移机前25次测定的L1~4平均值为（1.18810±0.013）g/cm2，2006年1月移机后测定的值为（1.193±0.036）g/cm2，移机前后测量精度有所下降并且基线测定值变化达0.42%。结论DXA在运行中

4、随着仪器老化、维修等多种因素都会引起精确度和准确度变化，严格进行质量控制是做好临床诊断和研究等各项工作的前提和保证。［关键词］骨质疏松；双能X线骨密度仪；质量控制ClinicalapplicationresearchonqualitycontrolofDXA［Abstract］ObjectiveThroughmorethantenyearsresearchonqualitycontrolofDXAtheimportantsignificationwasfurtherconfirmedinthiswork.

5、MethodsThepreciseandaccuracywereseparatelymeasuredofGELUNARDPX-LDXAinJun1995andNov2003.Tworesultswerecompared.ThepreciseresultsofinvitroandinvivoofDPX-LandPRODIYDXAweremeasuredandcompared.TheprecisewasmeasuredbeforeandaftermovingPRODIGYDXA.ResultsMeanvalu

6、eofL2~4BMD(bonemineraldensity)was(1.240±0.004)g/cm2，CV%=0.34%，accuracyerrorwas0.27%in1995.MeanvalueofL2~4BMDwas(1.234±0.009)g/cm2，CV%=0.67%，accuracyerrorwas0.72%in2003.ThebaselineofDPX-Lwas(1.206±0.009)g/cm2，CV%=0.67%in2002;invivoprecise10atlumber，neck，Wa

7、rd’sandtrenchantwere0.008，0.009，0.021and0.021g/cm2，thebaselineofPRODIGYwas(1.206±0.009)g/cm2，CV%=0.67%in2004;invivopreciseatlumber，neck，Ward’sandtrenchantwere0.004，0.006，0.013and0.012g/cm2.ThemeanvalueL1~4BMDwas(1.188±0.013)g/cm2beforemovingPRODIGYDXAinDe

8、c2005，thenmeanvalueL1~4BMDwas(1.193±0.036)g/cm2aftermovingPRODIGYDXAinJan2006.ConclusionManyfactorsleadtoverityofpreciseandaccuracyofDXA，suchaslongtimerun，patsold，movingandrepairofDXAetc.SoqualitycontrolofDXAisimpor