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时间:2018-08-01
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1、CK19、gal-3、HBME-1和Ret蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达【摘要】 目的探讨甲状腺乳头状癌中CK19、galectin-3、HBME-1和Ret的表达及其在病理诊断中的价值。方法分别采用免疫组织化学Envision法及LSAB法检测CK19、galectin-3、HBME-1和Ret在70例甲状腺乳头状癌、15例结节性甲状腺肿和40例癌旁正常滤泡中的表达。结果CK19、galectin-3、HBME-1和Ret在乳头状癌组织的阳性率为100%(70/70)、97.2%(68/70)、94.3%(66/70)和88.6%(62/7
2、0),均有统计学意义(P<0.01)。结论CK19、galectin-3、HBME-1和Ret在甲状腺乳头状癌中表达增加,在病理诊断中有一定价值。【关键词】甲状腺肿瘤乳头状癌滤泡角蛋白 【Abstract】ObjectiveTostudytheexpressionofcytokeratins19(CK19)、galectin-3(gal-3)、HBME-1andRetinthyroidpapillarycarcinoma(TPC)andtheirdiagnosticvalue.Methods70casesofTPC(40casesw
3、ithadjacentnormalthyroidtissus)and15casesofnodulargoiterwithpapillaryhyperplaseawereenrolledintothestudy.immunohistochemicalstainingforCK19,gal-3,HBME-1andRetwasperformedinallcasesusingEnVisionandLSABmethodsrespectively.ResultsThe9positiveratesforCK19,gal-3,HBME-1andRetinTP
4、Cswere100%(70/70)、97.7%(68/70)、94.3%(66/70)and88.6%(62/70),thedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0.01).ConclusionCK19,Gal-3,HBME-1andRetexpressionsaresignificantlyhigherinTPCsthanthoseinbenignthyroidtissue,whichhascertaindiagnosticvalue. 【Keywords】Thyroidneoplasm
5、sCarcinomapapillaryFollicularKeratin 甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺恶性肿癌。典型的甲状腺乳头状癌以其典型乳头状结构和特征性的细胞核形态,包括毛玻璃核、核沟、核内胞质包涵体等特点而易做出诊断[1],但是在日常工作中时常会遇到不典型的病例,而结节性甲状腺肿囊性变时常伴有乳头状增生,给确定诊断带来困难。已有报道,CK19、gal-3、HBME-1和Ret等免疫组织化学可以帮助鉴别诊断[2,3]。作者对一组甲状腺乳头状癌及相关病变进行CK19、gal-3、HBME-1和Ret的免疫组织化学分析,以探讨这些标记在
6、甲状腺乳头状癌诊断和鉴别诊断中的作用。 1材料及方法9 收集上海瑞金医院病理科存档2001年至2002年甲状腺乳头状癌病例70例,并以同时期结节性甲状腺肿伴乳头状增生15例作为对照。70例甲状腺乳头状癌列为乳头状癌组,40例癌旁正常滤泡和15例结节性甲状腺肿列为良性病例组。所有标本均为手术或活检标本,经4%甲醛固定,常规脱水,石蜡包埋、切片、HE染色,观察其光镜下组织学形态,并做CK19、gal-3、HBME-1和Ret免疫组织化学染色。CK19、gal-3、HBME-1和Ret抗体为DaKo公司产品,采用Envision二步法显色系统,
7、CK19、gal-3及HBME-1的抗体浓度各为1:50、1:80、1:80。Ret抗体为Novocastra公司,采用LSAB三步显色系统,抗体浓度为1:50。CK19、galectin-3、HBME-1和Ret均为胞质着色。结果判断:4种染色均以细胞质内出现棕黄色细颗粒为阳性,gal-3部分有细胞核着色,HBME-1可有明显胞膜着色;+为10%~25%阳性细胞;为25%~50%阳性细胞;为50%~75%阳性细胞;为75%~100%阳性细胞,其中+和为弱阳性,和为强阳性;阴性病例(一):无或<10%阳性细胞。 2结果9 70
8、例甲状腺乳头状癌中18例主要由滤泡性结构组成,归为滤泡型乳头状癌,其中6例仅见滤泡状结构,未见明显乳头,其余52例为经典型乳头状癌。滤泡型乳头状癌的病变中,以中、小
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